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血液透析专科护理查房

血液透析基础知识

血液透析专科护理操作

血液透析患者的日常护理

血液透析并发症的预防与处理

血液透析专科护理新进展

contents

目

录

01

血液透析基础知识

是一种利用半透膜原理，通过扩散、对流和吸附，将体内多余的毒素和水分排出体外的治疗方法。

血液透析

半透膜

毒素

一种允许某些物质通过，而阻止其他物质通过的多孔薄膜。

指体内代谢产生的或摄入的有害物质，如尿素、肌酐等。

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基于浓度差，物质从高浓度向低浓度移动。

扩散

基于压力差，水分和中小分子物质被强制通过半透膜移动。

对流

利用半透膜表面的吸附作用，去除某些大分子毒素。

吸附

急性肾衰竭、慢性肾衰竭、药物或毒物中毒、严重水电解质紊乱等。

适应症

严重出血倾向、严重心肺功能不全、严重感染或败血症等。

禁忌症

02

血液透析专科护理操作

在开始血液透析前，对患者的病情状况和自身认知情况进行了解，评估患者的生命体征和心理状态。

预处理

血液透析结束后，对患者进行全面的评估和观察，了解透析效果和并发症情况，及时处理不良反应。

后处理

向患者及其家属介绍血液透析的相关知识和注意事项，提高患者的自我管理和认知水平。

健康教育

护理操作

根据患者的具体情况，进行适当的护理操作，如记录出入量、调整透析液温度等。

病情观察

在血液透析过程中，密切观察患者的生命体征和病情变化，及时发现和处理异常情况。

心理支持

关注患者的心理状态，给予适当的心理支持和疏导，帮助患者保持良好的心态和情绪。

03

血液透析患者的日常护理

总结词

控制水分摄入

限制盐分摄入

控制钾、磷摄入

血液透析患者的饮食应控制水分、盐分、钾、磷等摄入，以维持身体正常代谢和血液透析效果。

血液透析患者应遵循“量入为出”的原则，每日摄入水分量应与当日尿量相匹配，以减轻心脏负担。

盐分摄入过多会导致口渴和饮水增多，不利于病情控制。患者应保持低盐饮食，每日盐摄入量不超过6克。

高钾血症和磷代谢紊乱是血液透析患者常见的并发症，患者应避免食用高钾、高磷食物，如香蕉、菠菜、豆制品等。

适当的运动和休息对于血液透析患者的身体健康和心理状态具有重要意义，有助于提高生活质量。

总结词

根据患者的身体状况和医生的建议，制定个性化的运动计划。运动方式可选择散步、太极拳、瑜伽等低强度运动，以增强体质和免疫力。

运动指导

保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳和熬夜。患者应合理安排工作和休息时间，保持规律的作息习惯。

休息指导

总结词

01

心理护理与健康教育对于改善血液透析患者的心理状态和生活质量具有积极作用。

心理护理

02

关注患者的情绪变化，倾听患者的心声，给予关心和支持。针对患者的焦虑、抑郁等情绪问题，可采取心理疏导、认知行为疗法等方法进行干预。

健康教育

03

向患者普及血液透析的相关知识，包括治疗方法、注意事项、并发症预防等。通过举办讲座、发放宣传资料等方式，提高患者对疾病的认知和理解能力。

04

血液透析并发症的预防与处理

总结词

低血压是血液透析过程中常见的并发症，可能导致患者头晕、乏力、胸闷等症状，严重时甚至可能危及生命。

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肌肉痉挛是血液透析过程中常见的并发症，可能导致患者肢体疼痛、僵硬等症状，影响生活质量。

总结词

控制患者血压和血容量，避免过度脱水；注意保暖，避免患者受到寒冷刺激；适当补充钙、镁等矿物质。

预防措施

按摩痉挛肌肉，缓解疼痛；降低血流速，减轻肌肉负担；补充生理盐水或高渗葡萄糖溶液，提高血容量。

处理方法

03

处理方法

如发生出血，立即停止透析，减少肝素用量；局部压迫止血，使用止血药；如发生血栓或血肿，及时溶栓或手术处理。

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总结词

出血与凝血是血液透析过程中需要特别关注的并发症，可能导致患者生命危险。

02

预防措施

密切监测患者血压和凝血功能，控制肝素用量；避免血管通路打折、受压、扭曲；保持内瘘侧肢体清洁干燥。

05

血液透析专科护理新进展

高效透析模式能够提高清除率，减少透析时间，减轻患者负担。护理应注意观察患者情况，调整透析参数，确保治疗效果。

高效透析

血液滤过通过增加对流作用，清除中大分子毒素，改善患者症状。护理需注意血流量的控制和置换液的管理，确保治疗安全。

血液滤过

血液灌流通过吸附作用清除毒素，适用于药物和毒物中毒。护理需注意灌流器的选择和血流量的调节，确保有效清除毒素。

血液灌流

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