心肺复苏及海氏急救法.pptVIP

心肺复苏成功的标准非专业急救者应持续CPR直至获得AED和被EMS人员接替，或患者开始有活动，不应为了检查循环或检查反应有无恢复而随意中止CPR。第29页，讲稿共44页，2023年5月2日，星期三第30页，讲稿共44页，2023年5月2日，星期三海氏急救法第31页，讲稿共44页，2023年5月2日，星期三关于心肺复苏及海氏急救法第1页，讲稿共44页，2023年5月2日，星期三心肺复苏简称为CPR（CardialPulmonaryResuscitation）也称为初级复苏BLS（BasicLifeSupport）是指在没有任何条件下的徒手复苏操作技术。针对呼吸和循环骤停所采取的抢救措施，以人工呼吸替代病人的自主呼吸，以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。心搏停止：心脏射血功能的突然停止，大动脉搏动与心音消失，重要器官(如脑)严重缺血、缺氧，导致生命终止。心肺复苏的定义第2页，讲稿共44页，2023年5月2日，星期三心搏呼吸骤停的原因心源性：冠心病、心律失常突然的意外事件如：窒息、溺水严重的酸中毒、高血钾、低血钾各种原因引起的休克和中毒手术及其他临床诊疗操作中的意外事件麻醉意外第3页，讲稿共44页，2023年5月2日，星期三心肺复苏的意义心脏骤停的严重后果以分秒计算：3-5秒…….黑蒙5-10秒…….昏厥、意识丧失15秒…….出现阿斯综合症即心源性脑缺血综合征30秒…….60秒瞳孔散大4分钟…….开始出现脑死亡6分钟…….开始出现脑细胞死亡10分钟…….脑死亡，植物状态黄金4分钟第4页，讲稿共44页，2023年5月2日，星期三时间与抢救成功率开始抢救时间成功率4分50%4—6分10%6分4%10分0.09%第5页，讲稿共44页，2023年5月2日，星期三心肺复苏的国民普及率美国：迄今已有5000万人（占全国1/4的人口）接受这一救生术，每年平均20万猝死者接受现场心肺复苏初级技术，其中7万人获救。挪威：在1965年就把心肺复苏初级技术放入学校课程中，全国200人口中有40万人受训，在15年中就有1000名溺水者经现场心肺复苏后获救。日本：消防厅每年印发急救手册、举办急救知识讲座等方式进行教育，听众每年达15万人。德国：把是否掌握心肺复苏初级救生术作为驾驶员获得驾驶执照的依据之一。中国：心肺复苏的普及率不到1%，我国猝死抢救成功率还不到万分之一。第6页，讲稿共44页，2023年5月2日，星期三第一目击者（第一反应人）概念：是指在现场为突发伤害，危重疾病的伤病员提供紧急救护的人。发病或事故现场伤病人身边的人参加过救护培训并获取培训相关的证书能提供紧急救护的人第7页，讲稿共44页，2023年5月2日，星期三2015版指南要求高质量心肺复苏以团队形式实施心肺复苏以足够的速率和幅度进行按压保证每次胸外按压后胸廓回弹各占50%尽可能减少胸外按压的中断，为了提高按压效率，减少按压中断十分必要，更新版指南提出胸外按压在整体心肺复苏中的目标比例至少为60%避免过度通气生存链一分为二第8页，讲稿共44页，2023年5月2日，星期三院内急救体系生存链第9页，讲稿共44页，2023年5月2日，星期三院外急救体系生存链第10页，讲稿共44页，2023年5月2日，星期三心肺复苏的基本程序C.胸部挤压。A.保持气道通畅。B.人工呼吸。第11页，讲稿共44页，2023年5月2日，星期三判断患者有无意识轻拍重唤轻拍打患者肩部，大声询问：同志！您怎么了？第12页，讲稿共44页，2023年5月2日，星期三呼救启动急救系统向身边人求救向120急救中心求救如现场只有一个抢救者，则先进行1分钟的现场心肺复苏后，再联系求救。第13页，讲稿共44页，2023年5月2日，星期三判断有无脉搏和呼吸第14页，讲稿共44页，2023年5月2日，星期三C：即人工循环人工循环的基本技术是胸外心脏按压。在心脏停止跳动后，用胸外心脏按压的方法使得心脏被动射血，以带动血液循环。只要判断心脏停止跳动，应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。第15页，讲稿共44页，2023年5月2日，星期三按压位置