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输尿管切开取石术护理查房ppt课件
目录
contents
手术介绍
术前准备
手术过程
术后护理
出院指导
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手术介绍
输尿管切开取石术是一种泌尿外科手术,通过切开输尿管取出结石,以解除结石引起的梗阻和疼痛。
手术定义
手术目的
手术适用人群
主要目的是清除输尿管内的结石,恢复尿路的通畅,缓解疼痛和其他相关症状。
适用于经过保守治疗无效或无法接受体外冲击波碎石术的患者。
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输尿管结石过大或过硬,无法通过药物或体外冲击波碎石术清除。
输尿管结石合并感染、积水等症状,需要紧急处理。
输尿管结石合并其他泌尿系统疾病,如泌尿系肿瘤、泌尿系畸形等。
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术前准备
向患者及家属介绍手术目的、过程及注意事项,减轻其紧张、焦虑情绪。
心理准备
评估患者身体状况,完善相关检查,如心电图、血常规、尿常规等。
身体准备
指导患者术前禁食、禁水,戒烟酒,注意保暖,预防感冒。
术前宣教
详细了解患者的病情、手术方案及特殊要求。
了解病情
评估患者的认知情况、心理状况及自理能力。
术前评估
熟练掌握手术步骤、术中配合及术后护理要点。
技能准备
仪器设备
检查手术所需仪器设备是否齐全、功能正常。
环境准备
确保手术室环境清洁、安静、安全。
手术器械
准备手术所需器械,确保灭菌合格、数量充足。
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手术过程
对患者进行全面的身体状况评估,包括病史、体格检查和必要的实验室检查,以确定麻醉风险。
麻醉前评估
根据患者的具体情况和手术需要,选择合适的麻醉方法,如全身麻醉、硬膜外麻醉等。
麻醉方法选择
在麻醉过程中,对患者进行必要的监测,如心电图、血压、呼吸等,以确保患者的安全。
麻醉监测
伤口处理
清洁伤口,缝合皮肤,并进行必要的引流和包扎。
输尿管缝合
将输尿管切口缝合,确保尿液能够正常流动。
取出结石
使用取石钳或激光破碎等方法将结石从输尿管中取出。
手术前准备
清洁手术部位,进行必要的皮肤准备和抗生素预防感染。
切开手术部位
在腹部的适当位置切开皮肤和皮下组织,暴露输尿管结石所在部位。
出血
手术过程中可能出现出血,医生会采取措施进行止血。
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术后护理
03
观察尿液颜色和量
注意观察尿液的颜色和量,如出现血尿、尿量过少或无尿等情况,应及时报告医生。
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监测生命体征
术后密切监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等,以及时发现并处理异常情况。
02
保持引流管通畅
确保输尿管内引流管和导尿管通畅,防止引流液逆流或堵塞。
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观察伤口敷料是否干燥,如发现出血应及时报告医生进行处理。
出血
保持伤口清洁干燥,遵医嘱使用抗生素预防感染。
感染
观察尿液引流情况,如出现尿漏应及时报告医生进行处理。
尿漏
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出院指导
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术后3个月进行第二次复查,进行泌尿系统全面检查,评估手术效果。
如有异常症状,如血尿、腰痛等,应及时就诊。
术后1个月进行第一次复查,检查伤口愈合情况及是否有并发症。
保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间,避免熬夜和过度劳累。
适当进行有氧运动,如散步、慢跑等,增强体质,提高免疫力。
保持良好的心态,避免情绪波动和压力过大。
戒烟限酒,避免不良嗜好对身体造成损害。
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THANKS
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