血透内瘘闭塞护理查房ppt课件.pptx

血透内瘘闭塞护理查房PPT课件

REPORTING

目录

血透内瘘闭塞概述

血透内瘘闭塞的护理评估

血透内瘘闭塞的护理措施

血透内瘘闭塞的护理效果评价

血透内瘘闭塞的预防与保健

PART

01

血透内瘘闭塞概述

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血透内瘘闭塞是指血液透析患者动静脉内瘘因各种原因导致血流受阻，无法正常使用。

定义

根据发病原因，血透内瘘闭塞可分为急性闭塞和慢性闭塞。

分类

血栓形成

压迫闭塞

感染

自身免疫性疾病

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由于血液高凝状态、血管内膜损伤、血流缓慢等因素导致内瘘血栓形成，引起闭塞。

透析后穿刺部位压迫不当，导致血液回流受阻，形成血栓。

内瘘感染可引起血管炎症、血栓形成和闭塞。

如动脉粥样硬化、系统性红斑狼疮等可引起血管炎症，导致内瘘闭塞。

PART

02

血透内瘘闭塞的护理评估

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包括年龄、性别、体重、身高、血型等。

患者基本信息

闭塞发生时间、闭塞部位、闭塞程度等。

内瘘闭塞情况

透析次数、透析时间、透析方式等。

透析治疗情况

感染、血栓形成、狭窄等。

并发症情况

分析检查结果，得出评估结论。

进行体格检查，观察内瘘部位情况。

收集患者基本信息和病史资料。

根据评估方法选择合适的检查手段。

根据评估结论制定护理计划和干预措施。

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PART

03

血透内瘘闭塞的护理措施

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保持内瘘侧肢体清洁

定期清洗内瘘侧肢体，避免感染。

保持内瘘侧肢体清洁，避免感染。如发生感染，应及时使用抗生素进行治疗。

感染

正确使用抗凝剂，预防血栓形成。如发生血栓，应根据情况进行溶栓或手术治疗。

血栓形成

定期进行血管彩超检查，及时发现内瘘狭窄等异常情况。如发生狭窄，可能需要进行球囊扩张或手术治疗。

狭窄

PART

04

血透内瘘闭塞的护理效果评价

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评估患者内瘘闭塞后，护理措施对患者症状的改善程度，如疼痛、肿胀等症状是否得到缓解。

患者症状改善情况

护理操作规范性

患者满意度

并发症发生率

评价护理人员在实施护理过程中的操作是否符合规范，如穿刺技术、敷料更换等。

了解患者对护理服务的满意度，包括对护理人员的态度、专业水平等方面的评价。

统计患者接受护理后内瘘闭塞相关并发症的发生率，如感染、血栓形成等。

通过观察患者的症状变化和护理操作过程，评估护理效果。

观察法

设计问卷调查表，向患者了解对护理服务的满意度和意见反馈。

问卷调查法

对患者的并发症发生情况进行统计和分析，评估护理效果。

统计法

邀请专家对护理效果进行评价，提供专业意见和建议。

专家评审法

PART

05

血透内瘘闭塞的预防与保健

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定期检查

患者应定期进行血液透析内瘘检查，及时发现并处理可能存在的问题。

控制血压

保持血压稳定，避免过高或过低，以降低内瘘闭塞的风险。

避免压迫

在内瘘侧肢体，避免穿戴过紧的衣物或饰品，睡觉时避免长时间压迫。

健康生活

保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和戒烟限酒。

内瘘清洁

保持内瘘周围皮肤清洁干燥，避免感染。

抬高肢体

透析后适当抬高内瘘肢体，促进血液回流，减轻肿胀。

异常情况及时就医

如发现内瘘部位疼痛、红肿、渗血等异常情况，应及时就医。

合理饮食

保证充足的营养摄入，控制水分摄入，遵循低盐、低脂、低磷的饮食原则。

了解内瘘闭塞的征兆

患者应了解内瘘闭塞的常见征兆，如内瘘震颤减弱或消失、内瘘部位疼痛等。

正确使用内瘘

患者应学会正确使用内瘘，避免过度弯曲、压迫等不当行为。

定期随访

患者应定期进行内瘘检查，以便及时发现问题并进行处理。

心理调适

鼓励患者保持乐观的心态，积极面对疾病和治疗，增强战胜疾病的信心。

THANKS

感谢观看

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