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小儿急性肾炎
目录CONTENTS急性肾炎的概述急性肾炎的诊断急性肾炎的治疗急性肾炎的预防和预后急性肾炎的护理和注意事项
01急性肾炎的概述CHAPTER
小儿急性肾炎是一种由免疫介导的炎症性疾病,通常由链球菌感染引起,主要影响肾脏的过滤功能。定义发病急,病程短,多见于儿童和青少年,且男孩发病率略高于女孩。特点定义和特点
主要由β-溶血性链球菌感染引起,如咽峡炎、猩红热等。发病原因链球菌感染后,机体产生针对肾脏的免疫反应,导致肾脏组织损伤。发病机制发病原因和机制
临床表现多为肉眼血尿或镜下血尿。眼睑、颜面部及双下肢水肿。部分患儿可能出现高血压。可能出现肾功能不全,表现为少尿或无尿。血尿水肿高血压肾功能不全
02急性肾炎的诊断CHAPTER
观察尿液颜色、透明度及排尿量,检测尿蛋白、尿红细胞、尿白细胞等指标。尿液检查血液检查免疫学检查检测血肌酐、尿素氮、电解质等指标,了解肾功能状况。检测免疫球蛋白、补体等指标,有助于了解肾脏损伤程度及病因。030201实验室检查
观察肾脏形态、大小及结构,了解肾脏损伤程度。B超检查了解肾脏位置及是否存在钙化灶。X线检查进一步了解肾脏损伤程度及范围。CT或MRI检查影像学检查
急进性肾小球肾炎起病急骤,进展迅速,多以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要表现,肾功能损害严重且进展迅速,可在数周至数月内发展至终末期肾病。急性肾小球肾炎以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要表现,可伴有不同程度肾功能减退,发病前多有链球菌感染史。慢性肾小球肾炎病程较长,多表现为持续性血尿、蛋白尿,可伴有水肿和高血压,肾功能逐渐恶化,最终发展为终末期肾病。鉴别诊断
03急性肾炎的治疗CHAPTER
急性肾炎患儿应卧床休息,减少活动量,以减轻肾脏负担。休息根据患儿病情和医生的建议,适当调整饮食,限制盐分和蛋白质的摄入量。饮食调整密切监测患儿的血压、尿量、尿常规等指标,以便及时发现病情变化。监测病情一般治疗
对症治疗利尿消肿对于出现水肿的患儿,医生会给予利尿剂,帮助患儿排出多余的水分和盐分,缓解水肿症状。控制高血压对于出现高血压的患儿,医生会给予适当的降压药物,以控制血压在正常范围内。抗感染如果患儿出现感染症状,医生会给予适当的抗生素进行治疗。
利尿剂对于出现水肿的急性肾炎患儿,医生会给予利尿剂进行治疗,以排出多余的水分和盐分。降压药对于出现高血压的急性肾炎患儿,医生会给予适当的降压药物进行治疗,以控制血压在正常范围内。免疫抑制剂对于病情较重的急性肾炎患儿,医生可能会使用免疫抑制剂来抑制免疫反应,减轻肾脏损伤。药物治疗
04急性肾炎的预防和预后CHAPTER
增强免疫力预防感染定期检查控制高血压预防措励孩子多参加户外活动,保证充足的睡眠和均衡的饮食,以增强免疫力。注意个人卫生,保持室内空气流通,避免接触感染源,如感冒、咳嗽等。定期进行尿常规检查,以便早期发现肾炎等肾脏疾病。对于已经患有高血压的患者,应积极控制血压,预防肾脏进一步受损。
小儿急性肾炎的治愈率较高,大多数患者经过及时治疗可以完全康复。治愈率部分患者可能存在复发风险,需要定期复查和关注。复发风险如高血压、肾功能不全等,需要长期治疗和关注。并发症预后情况
急性期应保证充足的休息,病情缓解后可逐渐恢复活动。休息与活动根据病情调整饮食,保证营养均衡,限制盐分摄入。饮食调整按照医生的建议使用药物,不可自行停药或更改剂量。药物治疗定期进行尿常规、肾功能等检查,以便及时发现异常并处理。随访复查康复和随访
05急性肾炎的护理和注意事项CHAPTER
03预防感染保持患儿生活环境清洁卫生,避免与感染性疾病患者接触,以防诱发感染。01休息与活动急性肾炎患儿应保证充足的休息时间,避免剧烈运动,以免加重病情。02病情观察家长应密切关注患儿的尿量、尿色、水肿等症状变化,如有异常及时就医。家庭护理
饮食调整急性肾炎患儿应遵循低盐、低脂、低蛋白的饮食原则,避免摄入过多高盐、高脂肪和高蛋白的食物。控制水分摄入根据患儿病情和医生的建议,合理控制水分摄入,以减轻水肿和肾脏负担。避免使用肾毒性药物家长应避免给患儿自行使用具有肾毒性的药物,如某些抗生素、非甾体抗炎药等。饮食和生活指导
如发现患儿出现急性肾炎症状,应及时就医,以免延误治疗。及时就医家长应避免自行给患儿购买药物治疗,以免药物使用不当加重病情。避免自行购药忽视病情观察,认为轻微症状无需治疗。误区一过度限制患儿饮食,导致营养不良和生长发育受影响。误区二注意事项和误区
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