晚期肝癌患者人文关怀需求及护理措施.pdfVIP

·60·哈尔滨医药2014年第34卷第1期

晚期肝癌患者人文关1不、需求及护理措施

赵燕，孙菊，杜娟

(陕西中医学院附属医院，陕西咸阳712000)

[中图分类号]R473．73[文献标识码]B学科分类代码：32071

文章编码：1001—8131(2014)01～0060—02

人文关怀是当今社会发展的一个重要特征，是人文精神习惯，提供个性化的护理服务，从细微处做起，促进患者的舒

的一种体现，在医学领域是指以人为本，以患者为中心，重视适，让患者感觉到护理人员的关心和体贴-2J。

生命的质量和价值、尊严与权利。自2005年国家卫生部明2．2营造舒适温馨的环境：病房应营造一种充满人情味的，

确提出加强护士队伍建设，将护理人文关怀思想落实到护理以关心患者、尊重患者、以患者利益和需要为中心的人文环

实践中，这就要求医务人员不仅给予患者专业技术上的帮境，减少对患者的不良的感官刺激。尽量住单间，保持病床

助，还要给予生活上的照顾，心理上的关注，注重患者的需单位舒适整洁，休息环境保持安静，工作人员避免嘈杂，治疗

求，对患者进行身心全方位的护理。肝癌由于起病隐匿，潜车注意润滑，做好闲杂人员的管理，注意房间良好的采光和

伏期长，高度恶性，生长迅速，侵袭力强，而且经治疗后肿瘤通风，保持室内温湿度适宜，及时有效消毒病室，增加患者舒

易复发、患者死亡率高等特点，早期缺乏典型表现，自行就诊适感。入睡前及时关大灯、开地灯，合理安排治疗时间，尽可

的病人经奁出多属于中晚期，患者身心备受疾病折磨。本文能减少对患者睡眠的干扰。

探讨晚期肝癌患者主要的关怀需求及在护理过程中如何实2．3缓解患者疼痛：护士应向患者讲清疼痛早期正确有效

施体现人文关怀，旨在减轻患者的生理、心理应激，提高患者适量地运用镇痛药的必要性，不用完全依照三阶梯治疗的常

生存质量及满意度，使生命得到尊重、生命质量得到提高。规方式，应告知患者缓解疼痛是人的基本人权，强调吗啡的

1晚期肝癌患者的关怀需求有效治疗作用，护士应鼓励患者疼痛时及时向医生求助，寻

1．1生理需求求有效镇痛措施，缓解吗啡的不良反应。当有些患者口述不

1．1．1环境需求：医疗环境即健康照顾的环境。住院病人能有效表达时，护士应注意观察患者表情及身体语言，及时

疾病的痊愈与健康的恢复，必须在卫生健康的环境下才能获发现疼痛并配合医生帮助患者将疼痛降低至可忍受水平甚

得。创造及维护一个最佳的物理和社会环境对病人有积极至无痛，与患者亲切交流，帮助患者分析疼痛的反应性，让患

的影响，并具有治疗作用，可以满足病人的需求。因此，适当者认识到疼痛是机体与病魔作斗争而表现出的一种保护性

地调节环境，保持整齐、舒适、安全、安静、健康的环境足护理反应。还可通过分散注意力减少其对疼痛的感受程度，例如

工作重要的一部分。让病人看电视、愉快的交谈、下棋等，根据病人的不同特性和

1．1．2缓解疼痛需求：肝区疼痛是本病的主要症状，多呈持喜好选择不同类型的音乐，进行有节律的按摩，皮肤刺激

续性胀痛或钝痛。由于肿瘤快速增长，牵拉局部肝包膜所(如握手、拍背)，指导患者进行有节奏的深呼吸，让患者进

致，因此，肝痛部位棚当于肿瘤位置。后期疼痛可变为剧烈，行想象及回忆生活中积极方面，这些都有助于患者放松心

呈刺痛、绞痛。减轻疼痛、缓解症状是肝癌晚期治疗的重点。情，缓解疼痛。

1．1．3营养支持：疼痛不适，食欲减退，放化疗所致胃肠道2．4加强患者