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急诊医学课件6第六章急性中毒

急性中毒概述常见急性中毒的原因及症状急性中毒的急救与治疗急性中毒的预防与注意事项急性中毒的案例分析contents目录

CHAPTER01急性中毒概述

急性中毒是指机体在短时间内大量接触有毒物质，导致机体功能和结构发生严重障碍或死亡。定义根据毒物的性质和作用机制，急性中毒可分为吸入性中毒、食入性中毒、接触性中毒和注入性中毒等。分类定义与分类

毒物通过不同的途径进入机体后，经过吸收、分布和代谢等过程，对机体造成损害。毒物吸收与分布不同毒物对机体的作用机制不同，可引起不同靶器官的损害，如神经系统、呼吸系统、心血管系统等。靶器官损害急性中毒可引起机体多系统、多器官的全身反应，如休克、昏迷、心律失常等。全身反应急性中毒的病理生理

了解患者接触有毒物质的途径、时间、剂量等，以及症状出现的时间和表现。病史采集对患者进行全面的体格检查，包括生命体征、皮肤黏膜、呼吸系统、神经系统等。体格检查根据毒物的性质和作用机制，进行相应的实验室检查，如血液、尿液、胃液等样本的毒物检测。实验室检查根据病情需要，进行相应的影像学检查，如X线、CT、MRI等，以协助诊断。影像学检查急性中毒的诊断

CHAPTER02常见急性中毒的原因及症状

原因症状诊断治疗有机磷中触有机磷农药，如敌敌畏、乐果等。恶心、呕吐、腹痛、流涎、多汗、呼吸困难、紫绀、瞳孔缩小、心率减慢等。检测血液中胆碱酯酶活性降低。使用阿托品、解磷定等药物，必要时进行洗胃、血液灌流等。

吸入一氧化碳气体，常见于燃气热水器、煤炉等使用不当或密闭环境。原因症状诊断治疗头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、胸闷等，严重者可出现意识障碍、昏迷甚至死亡。检测血液中碳氧血红蛋白浓度升高。将患者移至通风处，给予高流量吸氧，必要时进行高压氧治疗。一氧化碳中毒

过量饮酒导致。原因面色潮红或苍白、头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、意识障碍等。症状根据饮酒史和临床表现进行诊断。诊断催吐、洗胃，给予纳洛酮等药物促进酒精代谢和排泄。治疗酒精中毒

药物中毒误服或过量使用药物。与药物种类有关，常见症状包括恶心、呕吐、腹痛、头晕、头痛、呼吸困难等。根据药物种类和临床表现进行诊断。催吐、洗胃，使用特效解毒剂，如苯二氮?类药物中毒使用氟马西尼等。原因症状诊断治疗

CHAPTER03急性中毒的急救与治疗

现场急救立即脱离中毒环境对于因吸入或接触有毒气体、毒物而中毒的患者，应立即将其带离中毒环境，转移到通风良好的地方。保持呼吸道通畅确保患者呼吸道畅通，防止窒息和吸入性肺炎等并发症。心肺复苏对于心跳、呼吸骤停的患者，应立即进行心肺复苏，以维持其生命体征。

对于接触有毒物质的皮肤，应立即用大量清水或肥皂水清洗，以减少毒物吸收。清洗皮肤催吐导泻对于经口摄入有毒物质的患者，可采用催吐的方法使其吐出有毒物质。口服或灌入适当的泻药，促进肠道内毒物的排出。030201清除毒物

根据患者情况，给予适当的补液，以维持水、电解质平衡。补液治疗根据中毒物质的不同，给予相应的解毒剂或拮抗剂，以降低毒物的毒性作用。药物治疗对于某些特殊毒物，如重金属、有机磷等，需采用特殊的方法进行治疗。特殊治疗支持治疗

CHAPTER04急性中毒的预防与注意事项

避免随意使用不要随意使用或接触有毒物质，特别是在没有专业指导的情况下。了解常见有毒物质了解生活中常见的有毒物质，如农药、清洁剂、油漆等，以及其可能存在的场所和用途。保持环境清洁保持工作和生活环境的清洁，避免有毒物质的积累和残留。避免接触有毒物质

在进行可能接触有毒物质的工作或实验时，应穿戴合适的防护服、手套、口罩等防护装备。穿戴防护装备定期检查防护装备的完好性，确保其能够有效地保护个人免受有毒物质的侵害。定期检查在接触有毒物质后，应及时清洗皮肤，避免有毒物质残留。保持皮肤清洁注意个人防护

及时就医一旦出现中毒症状，应立即停止接触有毒物质，并及时就医。告知医生接触史在就医时，应告知医生自己接触过哪些有毒物质，以便医生能够准确诊断和治疗。识别中毒症状了解常见有毒物质的中毒症状，如头痛、恶心、呕吐、呼吸困难等。及时就医

CHAPTER05急性中毒的案例分析

总结词有机磷农药是一种常见的农药，接触后容易引起急性中毒，症状严重且危及生命。详细描述患者因误食有机磷农药而出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流泪、瞳孔缩小等症状，严重时可出现昏迷和呼吸衰竭。治疗时应立即清除毒物，使用特效解毒剂和对症治疗。有机磷中毒案例

总结词一氧化碳是一种常见的有毒气体，接触后容易引起急性中毒，症状严重且危及生命。详细描述患者因吸入一氧化碳而出现头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、胸闷等症状，严重时可出现意识障碍和昏迷。治疗时应立即将患者移至通风处，给予氧气吸入和对症治疗。一氧化碳中毒案例

酒精是一种常见的中枢神经