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高血压的检查方法

CONTENTS

引言

常规检查

实验室检查

影像学检查

特殊检查

检查注意事项与结果解读

引言

01

高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的慢性疾病，通常定义为收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

高血压定义

高血压是心血管疾病的主要危险因素之一，可导致心脏病、脑卒中、肾脏疾病等严重并发症，甚至危及生命。

危害

通过有效的检查方法，可以及早发现高血压，避免病情恶化。

准确的检查方法有助于医生对高血压进行精准诊断，为后续治疗提供依据。

定期检查有助于监测高血压患者的病情变化，及时调整治疗方案。

及早发现

精准诊断

监测病情

常规检查

02

患者在诊室由医护人员在标准条件下按统一规范进行测量。

使用动态血压记录仪测定一个人昼夜24小时内，每间隔一定时间内的血压值。

患者在家中进行自我血压测量，通常选用上臂式全自动或半自动电子血压计。

诊室血压测量

动态血压监测

家庭血压监测

身高、体重及腰围测量

计算体质指数（BMI），评估患者是否存在超重或肥胖。

询问患者家族中是否有高血压、心血管疾病、糖尿病等相关病史。

了解患者的饮食、运动、吸烟、饮酒等生活习惯，以及既往病史、用药史等。

询问患者是否有头痛、头晕、心悸、胸闷等与高血压相关的症状。

家族史

个人史

症状询问

实验室检查

03

通过测量红细胞计数、血红蛋白浓度等指标，评估是否存在贫血等血液系统疾病。

血常规

血脂分析

血糖检测

检测血液中的胆固醇、甘油三酯等脂质成分，判断是否存在血脂异常，以评估心血管疾病风险。

测量空腹血糖或餐后血糖，以了解是否存在糖尿病或糖耐量异常。

03

02

01

检查尿液中的蛋白质、糖、酸碱度等指标，以评估肾脏功能和泌尿系统状况。

检测尿液中的微量白蛋白，以发现早期肾脏损害。

尿微量白蛋白检测

尿常规

记录心脏在静息状态下的电活动，以发现心律失常、心肌缺血等异常表现。

静息心电图

连续记录心脏在活动和静息状态下的电活动，以更全面地评估心脏功能。

动态心电图

通过增加心脏负荷，如运动或药物刺激，观察心电图变化，以发现潜在的心血管疾病。

心电图负荷试验

影像学检查

04

心脏结构和功能评估

通过超声心动图检查，可以观察心脏的大小、形态、室壁厚度、心室收缩和舒张功能等，以评估高血压对心脏结构和功能的影响。

心脏血管病变检测

超声心动图还可以检测心脏血管病变，如冠状动脉狭窄、心肌桥等，这些病变可能与高血压相关。

血管病变检测

CT和MRI检查可以清晰显示血管结构，检测血管狭窄、斑块等病变，有助于评估高血压对血管的影响。

器官损伤评估

高血压可能导致心、脑、肾等器官的损害，CT和MRI检查可以观察这些器官的形态、结构和功能，以评估高血压对相关器官的影响。

通过血管造影检查，可以观察血管的狭窄程度、闭塞情况以及侧支循环的建立等，有助于评估高血压对血管的影响以及制定相应的治疗方案。

血管狭窄和闭塞检测

血管造影检查还可以检测动脉瘤、主动脉夹层等严重血管病变，这些病变可能与高血压相关，需要及时诊断和治疗。

动脉瘤和夹层检测

特殊检查

05

通过夜间睡眠时的呼吸、血氧饱和度等指标，评估是否存在睡眠呼吸暂停综合征。

监测原理

发现高血压合并睡眠呼吸暂停综合征，指导治疗。

监测目的

疑似睡眠呼吸暂停综合征的高血压患者。

适用人群

检查目的

明确是否存在肾动脉狭窄，评估狭窄程度和肾功能受损情况。

检查方法

包括肾动脉超声、CT血管成像、磁共振血管成像等。

适用人群

疑似肾动脉狭窄引起的高血压患者，或高血压合并肾功能不全的患者。

检查注意事项与结果解读

06

在检查前，需要停止某些可能会影响血压的药物，如某些抗抑郁药、非甾体抗炎药等，具体需遵医嘱。

停止某些药物

检查前一天晚上应避免大量进食，尤其是高盐、高脂肪和高糖的食物，以免影响检查结果。

饮食调整

保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累，以确保检查时身体状态良好。

充足睡眠

在检查前应避免剧烈运动，至少需静息5-10分钟，以确保测量结果的准确性。

避免剧烈运动

1

2

3

收缩压（高压）在90-119mmHg之间，舒张压（低压）在60-79mmHg之间。

正常血压范围

收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，或两者同时升高。

高血压判断标准

血压在一天内会有一定的波动，若多次测量均超过正常范围，则提示可能存在高血压。

血压波动与异常

若检查结果异常，应及时就医进行详细检查和治疗。

改善生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于降低血压。

根据医生建议，可能需要使用降压药物进行治疗。

定期监测血压变化，及时调整治疗方案，以保持血压在正常水平。

及时就医

调整生活方式

药物治疗

定期监测

谢谢您的聆听

THANKS