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糖尿病(diabetesmellitus,DM):胰岛素分泌绝对或
相对不足,引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱(wěnluàn)的
疾病。
糖尿病诊断标准被确定为
任何时候血糖≥11.1毫摩尔/升≥200毫克/分升),
和(或)空腹血糖≥7.0毫摩尔/升(≥126毫克/分升),则可以诊断为糖尿病
第一页,共五十一页。
胰岛素及口服降糖药
Cysticduct
Duodenum
PANCREAS
胰腺ywan)pancreas
Common
Gallbladder
Betacell
Capillaries
Pancreas
ABonaat
Esophagus
Alphacell
Deltacell
第二页,共五十一页。
duct
Liver
Stomach
糖尿病
分类
I型(insulin-dependentdiabetesmellitus,IDDM)
自身免疫性疾病-β细胞破坏,胰岛素分泌缺乏
Ⅱ型(non-insulin-dependentdiabetesmellitus,
NIDDM)β细胞功能低下,胰岛素相对ciangdu)缺乏、
胰岛素抵抗(INR)
第三页,共五十一页。
·TypeIorinsulin-dependentdiabetesmellitusisthe
resultofafrankdeficiencyofinsulin.Theonsetofthisdisease
typicallyisinchildhood.ItisduetodestructionpancreaticBcells,
mostlikelytheresultofautoimmunitytooneormorecomponents
ofthosecells.Manyoftheacuteeffectsofthisdiseasecanbecontrolledbyinsulinreplacementtherapy.Maintainingtightcontrolofbloodglucoseconcentrationsbymonitoring,treatmentwithinsulinanddietarymanagementwillminimizethelong-termadverseeffectsofthisdisorderonbloodvessels,nervesandotherorgan
systems,allowingahealthylife.
第四页,共五十一页。
·Typellornon-insulin-dependentdiabetesmellitus
beginsasasyndromeofinsulinresistance.Thatis,targettissuesfail
torespondappropriatelytoinsulin.Typically,theonsetofthisdiseaseisinadulthood.Despitemonumentalresearchefforts,the
natureofthedefecthasbeendifficulttoascertain-insomepatients,
theinsulinreceptorisabnormal,inothers,oneormoreaspectsofinsulinsignallingisdefective,andinothers,nodefecthasbeenidentified.Becausethereisnot,atleastinitially,aninabilitytosecreteadequateamountsofinsulin,insulininjectionsarenotusefulfortherapy.Ratherthediseaseiscontrolledthroughdietarytherapy
andhypoglycemicagents.
第五页,共五十一页。
TheRoleofInsulin
sinsulin)
glucose
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