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新型冠状病毒肺炎常态化疫情
防控知识培训
院感管理科
前言
2021年5月11日国家颁布第八
版的新冠肺炎病毒防控方案
联防联控机制综发[2021]51号
关于印发新型冠状病毒肺炎防控方案(第八版)的通知
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团应对新型冠状病毒肺炎痰情联防联控机制(领导小组、指挥部),中国疾控中心:
为进一步指导各地做好新型冠状病毒肺炎防控工作,国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组制定了新型冠状病毒肺炎防控方案(第八版)。现印发给你们,请认真组织实施。各地在执行过程中如有相关建议,请及耐后描进划位会组一
国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组
疫情
(信息公开形式:主动公开)
合组
肺炎
国务
一、总体要求
·坚持“预防为主、防治结合、依法科学、分级分类”的原则
·坚持常态化精准防控和局部应急处置有机结合
·按照“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”的工作要求,坚决防范境外疫
情输入和境内疫情反弹,全力做好常态化疫情防控工作
·落实“早预防、早发现、早报告、早隔离、早治疗”措施
·坚持“人物同防”
·加强重点时段、重点地区、重点人群疫情防控
·及时发现散发病例和聚集性疫情,做到早、小、严、实,科学精准,有力、有序、
有效处置疫情
二、病原学和流行病学特征
·病原学特点
·新型冠状病毒(德尔塔)属于变异冠状病毒毒株
·对紫外线和热敏感(56℃30分钟)
·乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒,氯已定不能
有效灭火病毒。
·易感人群:人群普遍易感。感染后或接种新型冠状病毒疫苗后可获得一定的免疫力,但持续时间尚不明确。
·流行病学特点:
·基于目前的流行病学调查和研究结果,新冠肺炎潜伏期为1-3天;
·身体适应力增强,传播速度快,感染后病毒载量高,感染后再传播3-5天即可发病,治疗时间长,容易发
展成重症,并且转阴慢。
二、病原学和流行病学特征
·传染源:主要是新冠肺炎确诊病例和无症状感染者。在潜伏期即有传染性,
发病后5天内传染性较强。
·传播途径:主要传播途径为经呼吸道飞沫和密切接触传播,接触病毒污染的
物品也可造成感染,在相对封闭的环境中暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播可能;因在粪便、尿液中可分离到新冠病毒,应当注意其对环境污染可能造成接触传播或气溶胶传播。
·新冠病毒在流行过程中基因组不断发生变异。
口鉴于流行病学调查,潜伏期多为3-7天,最长不超过14天,可短至1天
口以发热,干咳,乏力为主要表现,部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失等为首发症状,少数患者伴有鼻塞,流涕,咽痛,
结膜炎,肌痛和腹泻等症状。重症病例多在一周后出现呼吸困难和或低氧血症,严重者可快速进展为ARDS,脓毒症休克,难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等;值得注意:重症、危重症患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。
口轻症患者仅表现为低热、轻度乏力感,嗅觉及味觉障碍等,无肺炎表现。少数患者在感染新型冠状病毒后可无明显临床症状。
口多数患者预后良好,少数患者病情危重;老年人和有慢性基础疾病者预后较差。患有新冠肺炎的孕产妇患者临床过程与同龄患者接近。晚期妊娠和围产期女性、肥胖人群病情较重。
□儿童病例症状相对较轻,部分儿童及新生儿病例症状可不典
型,表现为呕吐、腹泻等消化道症状或仅表现为反应差、呼吸急促。
口极少数儿童可有多系统炎症综合征(MIS-C),出现类似川崎
病或不典型川崎病表现、中毒性休克综合征或巨噬细胞活化综合征等,多发生于恢复期。主要表现为发热伴皮疹、非化脓性结膜炎、粘膜炎症、低血压或休克、凝血障碍、急性消化道症状等。一旦发生,病情可在短期内急剧恶化。
临床特点(成人)
临床特点(儿童)
一、疫情监测
监测目的:
·及时发现和报告新冠病毒感染者和聚集性疫情,及早采取
防控措施,防止疫情扩散。
·动态监测病毒变异情况,了解病毒变异对病原检测和疫苗
保护效果影响。
监测定义:
·疑似病例定义:
·有下述流行病学史中的任何1条,且符合临床表现中任意2条;无明确流行病学史的,符合临床表现中的3条;
或符合临床表现中任意2条,同时新冠病毒特异性IgM抗体阳性(近期接种过新冠病毒疫苗者不作为参考指标)
·1.流行病学史:
·①发病前14天内有病例报告社区的旅行史或居住史;
·②发病前14天内与新冠病毒感染的患者和无症状感染者有接触史;
·③发病前14天内曾接触过来自有病例报告社区的发热或有
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