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科技成果转移转化洽谈记录表
成果名称
□发明专利□实用新型□外观设计
成果类型
□软件著作权□其他
成果第一完成人联系方式
其他完成人
受让方单位
受让方负责人
及联系方式
洽谈时间地点
成果简介
□整体转让□技术许可□技术入股□合作开发
转化方式
□其他
成交价格
洽谈纪要
洽谈人员签字
备注
（本表一式三份）
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注意事项：
科技成果转移转化洽谈记录表应由不少于三人（成果受让方
单位负责人、所属学院分管领导或熟悉共同转化成果的人员、成
果完成人）参加洽谈并签署意见。
-2-
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