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长安大学学生出国（境）学习承诺书

本人，学号，身份证号，系????????????学院????（本科生、硕士生、博士生），申请????????????期间赴?????（国家/地区）????????????????????（学校）学习，在国（境）外学习期间，本人承诺：

1.本人申请出国（境）学习，是在全面知悉出国（境）学习利弊基础上做出的慎重决定，保证被录取后遵守国家和学校相关管理规定，按计划赴国（境）外学习，并按时回国；

2.遵守当地法律法规、文化传统和风俗习惯，遵守交换学校的校纪校规；

3.不参加不明背景的非政府组织以及涉及法轮功等邪教组织的活动，不做有损学校和祖国声誉的事情；

4.不旷课，不早退，注意个人的举止行为，维护祖国和长安大学的良好形象；

5.出国（境）学习前，必须购买整个在外期间所在国家或地区的相关医疗保险、人身意外保险等各种保险，如出访时间有延长的，必须购买保险至回国日期。对于发生意外伤害、安全事故、疾病等各种情况的，学生及家长须自行承担全部责任。

6.自觉维护国家利益和民族尊严，不参加任何损害国家利益和民族尊严的各种形式的活动。若在国（境）外学习期间与非政府组织或情报部门人员接触或交流，回国（境）后主动向学校及安全部门报告相关情况。

7.学生在外学习期间，每月5日前向所在学院辅导员或外事秘书汇报在外学习情况，回国（境）后向所在学院及国际合作与交流处（港澳台事务办公室）提交学习总结、购买保险记录、护照首页及标有出入境日期页面的复印件。

8.如承诺人不能履行以上承诺，所产生的后果由承诺人本人承担。

9.本承诺书一式四份，经承诺人签字后生效。一份由本人保存，一份交所在学院留存，一份交教务处（研究生院）留存，一份交国际合作与交流处（港澳台事务办公室）留存。

承诺人签字：______________电话：___________E-mail:______________

家长签字：________________电话：______________

________年____月____日