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内科护理学支气管哮喘ppt课件2023-12-25

目录contents支气管哮喘概述支气管哮喘的症状与诊断支气管哮喘的内科护理支气管哮喘的预防与控制支气管哮喘的案例分析

01支气管哮喘概述

支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，以气道高反应性为主要特征，通常表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和清晨发作或加剧。支气管哮喘的特点包括可逆性气流受限，以及气道对各种刺激因素呈现高反应性。支气管哮喘通常具有家族聚集性，受遗传和环境因素共同影响。定义与特点

支气管哮喘的病理生理机制较为复杂，涉及多种炎症细胞、介质和细胞因子的参与。炎症细胞的激活和聚集导致气道炎症的发生，引起气道黏膜水肿、分泌物增加和气道平滑肌痉挛等病理改变。这些病理改变导致气道狭窄，气流受限，引起喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。支气管哮喘的病理生理

支气管哮喘的发病率和患病率在不同地区和国家存在差异，受遗传、环境和生活方式等多种因素的影响。支气管哮喘的发病机制较为复杂，与多种基因和环境因素的相互作用有关。支气管哮喘是全球范围内的常见疾病，影响着各个年龄段的人群，其中儿童和成人均可发病。支气管哮喘的流行病学

02支气管哮喘的症状与诊断

支气管哮喘的症状反复发作的喘息，多在夜间和清晨发作，发作时喉间哮鸣，呼气性呼吸困难。咳嗽可能是哮喘的前兆、伴随或缓解期症状，多为干咳，有时带有白色痰液。感到胸部憋闷，呼吸不畅，严重时可被迫采取坐位或呈端坐呼吸。由于过度通气所致，随着哮喘症状缓解而消失。喘息咳嗽胸闷胸痛

反复发作的喘息、咳嗽、胸闷或气急，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音，呼气音延长。上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解。除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、胸闷。临床表现不典型者至少应有下述一项试验阳性：支气管激发试验或运动试验阳性；支气管舒张试验阳性；呼气流量峰值（PEF）日内变异率或昼夜波动率≥20%。0102030405支气管哮喘的诊断标准

心源性哮喘心源性哮喘多见于中老年人，有心脏病史，发作时心前区疼痛，可有发绀和双肺湿啰音，与支气管哮喘不同。慢性阻塞性肺疾病（COPD）COPD多见于中老年人，起病缓慢，病程较长，有长期吸烟史，表现为慢性咳嗽、咳痰，活动后气急，体检双肺可闻及干湿啰音。自发性气胸自发性气胸表现为突然加重的呼吸困难，并伴有明显的发绀，患侧肺部叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。支气管哮喘的鉴别诊断

03支气管哮喘的内科护理

保持呼吸道通畅吸氧药物治疗监测病情支气管哮喘的急性发作期护励患者多饮水，协助排痰，保持呼吸道通畅。根据病情给予适当吸氧，以改善缺氧状态。遵医嘱给予平喘、抗炎等药物，观察疗效及不良反应。密切观察患者呼吸、心率、血压等指标，评估病情变化。

指导患者避免接触过敏原、烟雾、冷空气等诱发因素。避免诱发因素督促患者按时服药，定期评估治疗效果。规律用药向患者及家属宣传哮喘防治知识，提高自我管理能力。健康宣教关注患者情绪变化，给予必要的心理疏导和支持。心理支持支气管哮喘的慢性期护理

指导患者进行深呼吸、腹式呼吸等呼吸功能锻炼。呼吸功能锻炼鼓励患者进行适量有氧运动，增强体质。运动锻炼指导患者保持健康的生活方式，如合理饮食、戒烟限酒等。健康生活方式提醒患者定期到医院复查，评估病情状况。定期复查支气管哮喘的康复护理

04支气管哮喘的预防与控制

了解和避免可能诱发哮喘发作的各种因素，如烟雾、花粉、尘螨等。避免诱发因素加强锻炼保持良好的生活习惯定期检查适当的体育锻炼可以提高身体抵抗力，减少感染机会。保持充足的睡眠，合理饮食，避免过度劳累。定期进行肺功能检查，以便及时发现并处理问题。支气管哮喘的预防措施

如氟替卡松、倍氯米松等，是控制哮喘发作的主要药物。吸入性糖皮质激素如沙美特罗、福莫特罗等，可以缓解哮喘症状，减少发作频率。长效β?受体激动剂如孟鲁司特钠等，可以减轻哮喘症状，改善肺功能。白三烯受体拮抗剂如茶碱类药物、抗胆碱药物等，也可用于控制哮喘发作。其他药物支气管哮喘的控制药物

ABCD支气管哮喘的教育与管理教育患者向患者及家属传授哮喘的基本知识，提高他们对哮喘的认识和自我管理能力。定期评估与调整定期评估患者的病情和治疗效果，及时调整治疗方案和管理计划。制定管理计划根据患者的具体情况，制定个性化的管理计划，包括药物治疗、生活调整、应急处理等。加强心理支持关注患者的心理状况，提供必要的心理支持和辅导，帮助他们更好地应对哮喘。

05支气管哮喘的案例分析

年龄、性别、家族史、既往病史等。患者基本信息喘息、胸闷、咳嗽等。症状表现医生如何根据症状、体征和相关检查结果进行诊断。诊断过程典型案例介绍

案例分析与讨论诱发因素可能导致哮喘发作的过敏原、刺激因素等。护理