护理感染预防制度范本.pptx

汇报人:XX

2023-12-24

35护理感染预防制度范本

目

录

CONTENCT

护理感染预防概述

护理感染风险识别与评估

护理感染预防措施与操作规范

护理感染监测与报告制度

护理感染预防培训与教育体系

护理感染预防质量控制与考核体系

总结与展望

护理感染预防概述

护理感染预防定义

重要性

护理感染预防是指在医疗护理过程中，采取一系列科学、合理、有效的措施，防止病原体在患者、医护人员及环境之间传播，保障患者和医护人员的安全与健康。

护理感染预防是医疗质量安全管理的重要组成部分，对于提高医疗质量、保障患者安全、减少医疗纠纷具有重要意义。同时，它也是医护人员职业防护的重要内容，有助于保护医护人员的健康和安全。

我国护理感染预防工作已经取得了一定的成效，但仍存在一些问题，如医护人员感染防控意识不强、防控措施执行不力、医院感染监测与报告制度不完善等。

国外护理感染预防工作起步较早，已经形成了较为完善的预防和控制体系。例如，美国、欧洲等发达国家在护理感染预防方面投入了大量的人力、物力和财力，建立了完善的医院感染监测和报告制度，对医护人员进行了系统的培训和教育。

随着医疗技术的不断进步和人们健康意识的提高，护理感染预防工作将越来越受到重视。未来，护理感染预防将更加注重科学性和实效性，采取更加全面、系统、科学的防控措施，加强医护人员培训和教育，提高医院感染监测和报告制度的敏感性和准确性。

国内现状

国外现状

发展趋势

为了进一步加强护理感染预防工作，提高医疗质量安全管理水平，保障患者和医护人员的安全与健康，特制定本制度。

制定背景

本制度的制定和实施将有助于规范护理感染预防工作，提高医护人员感染防控意识和能力，减少医院感染的发生和传播，保障患者和医护人员的安全与健康。同时，它也有助于提高医院的整体形象和声誉，增强患者对医院的信任度和满意度。

意义

护理感染风险识别与评估

01

02

03

04

问卷调查法

头脑风暴法

流程图分析法

监测数据分析法

绘制护理工作流程图，分析各个环节中可能存在的感染风险。

组织护理团队成员进行头脑风暴，共同讨论可能存在的感染风险。

通过发放问卷，收集护理人员对感染风险的认识和看法，识别潜在的风险因素。

通过对医院感染监测数据的分析，识别感染的高危因素和重点环节。

根据医院感染的发病率、死亡率、漏报率等指标，结合护理工作的实际情况，制定风险评估标准。

评估标准

明确评估目的和范围，收集相关资料，组织专家进行评估，制定风险应对措施。

评估流程

根据风险评估结果，将感染风险划分为高、中、低三个等级。

针对不同等级的风险，采取相应的应对措施，如加强培训、完善制度、增加人力物力投入等，以降低感染风险。

应对措施

风险等级划分

护理感染预防措施与操作规范

手卫生的重要性：手是传播感染的主要途径，保持手卫生是预防医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。

手卫生设施：配备有效、便捷的手卫生设施，如流动水、洗手液/肥皂、干手设施、速干手消毒剂等。

手卫生时机：直接接触患者前后，接触不同患者之间，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时，接触患者周围环境及物品后，接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后，穿脱隔离衣前后，摘手套后，进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前，处理药物或配餐前等。

手卫生方法：采用流动水洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。认真揉搓双手至少15秒，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝。

无菌技术概念

无菌技术是指在医疗护理操作过程中，保持无菌物品不被污染、防止病原微生物侵入人体的一系列操作技术。

无菌技术操作原则

环境要清洁，进行无菌技术操作前半小时，须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬。工作人员进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁，帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。

无菌物品管理

无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，有效期一周为宜，并按日期先后顺序排放。定期检查无菌物品是否过期或潮湿。

医院工作人员着装整齐，不得穿工作服进入食堂、图书馆、会议室、行政办公室及其他公共场所。严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程。诊疗护理处置前后要洗手，执行注射一人一针一管一使用，换药一人一份一用一消毒，晨间护理湿式扫床一床一刷，床旁桌做到一桌一巾，体温表使用后用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡消毒30分钟以上。

消毒隔离制度

常规器械消毒灭菌合格率100%，干燥无菌持物钳及镊子筒每4小时更换一次，2%戊二醛液浸泡则每周更换二次，并注明更换日期和消毒液名称和浓度。无菌物品均要写明灭菌日期，有灭菌指示带灭菌有效期为7天。消毒用碘酊及酒精注明浓度