医院护理核心工作制度范本的外科护理与内科护理.pptx

$number{01}55医院护理核心工作制度范本的外科护理与内科护理2023-12-24汇报人：XX

目录外科护理核心工作制度内科护理核心工作制度外科与内科护理协作机制护理人员培训与发展规划质量监控与持续改进策略

01外科护理核心工作制度

123术前准备与评估术前准备护理人员需指导患者进行术前准备，如清洁手术部位、备皮、禁食禁饮等，确保手术顺利进行。术前访视护理人员需在术前进行访视，了解患者病情、心理状态及手术部位等情况，向患者介绍手术相关知识和注意事项。术前评估根据患者病情和手术要求，护理人员需协助医生进行术前评估，包括患者身体状况、营养状况、心理状况等，确保手术安全。

术中观察术中配合无菌操作术中配合与操作规范护理人员需密切观察患者生命体征和病情变化，及时发现并处理异常情况，确保患者安全。护理人员需熟练掌握手术步骤和医生操作习惯，准确传递手术器械和用品，确保手术顺利进行。护理人员需严格遵守无菌操作规范，确保手术过程无污染，降低术后感染风险。

术后观察与并发症预防术后观察护理人员需在术后密切观察患者生命体征、伤口情况、疼痛程度等，及时发现并处理异常情况。并发症预防护理人员需根据患者病情和手术要求，制定相应的并发症预防措施，如定期更换敷料、保持引流管通畅等，降低并发症发生率。疼痛管理护理人员需评估患者疼痛程度，采取相应的疼痛缓解措施，如药物治疗、物理疗法等，提高患者舒适度。

疼痛评估护理人员需定期评估患者疼痛程度，记录疼痛部位、性质、持续时间等信息，为制定个性化疼痛管理方案提供依据。疼痛治疗根据疼痛评估结果，护理人员需协助医生制定疼痛治疗方案，包括药物治疗、物理疗法等，确保患者获得有效的疼痛缓解。康复指导护理人员需根据患者病情和手术要求，制定相应的康复计划，指导患者进行康复训练和功能锻炼，促进患者早日康复。同时，还需关注患者心理状况，提供心理支持和辅导，帮助患者积极面对疾病和治疗过程。疼痛管理与康复指导

02内科护理核心工作制度

床位安排与调整根据患者病情、护理级别和医生建议，合理安排床位，确保患者得到适当的休息与照顾。探访制度与安全管理制定探访制度，确保探访者遵守医院规定，保障患者安全；加强病房安全管理，防止意外事件发生。病房清洁与消毒每日定时进行病房清洁，保持环境整洁，定期消毒病房及医疗设备，防止交叉感染。病房管理与环境优化

定期测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常情况。生命体征监测症状观察与记录护理评估与计划密切观察患者的症状变化，如疼痛、咳嗽、呼吸困难等，及时记录并报告医生。根据患者病情和护理需求，制定个性化的护理计划，确保患者得到全面、连续的护理服务。030201病情观察与记录规范

严格按照医嘱核对药物名称、剂量、用法等信息，确保用药安全；妥善保管药物，避免过期或变质。药物核对与保管遵循“三查七对”原则，确保药物正确无误地给予患者；给药前评估患者情况，选择合适的给药途径和方式。给药规范与流程密切观察患者用药后的反应，及时发现并处理药物不良反应，保障患者用药安全。药物不良反应监测药物治疗与执行流程

关注患者的心理变化，提供心理支持和疏导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪。心理支持与疏导根据患者疾病特点和需求，提供个性化的健康教育和指导，帮助患者掌握自我管理和康复技能。健康教育与指导与患者家属保持密切沟通，共同协作，为患者提供全面的身心护理支持。家属沟通与协作心理护理与健康教育

03外科与内科护理协作机制

多学科会诊机制针对涉及多系统、多脏器的复杂疾病，建立多学科会诊机制，共同讨论病情和治疗方案。联合查房制度外科与内科医生及护士共同参与查房，全面了解患者病情，共同制定治疗方案和护理措施。团队协作培训加强外科与内科医护人员团队协作培训，提高协作意识和能力。跨学科团队协作模式探讨

建立统一的电子病历系统，实现外科与内科之间患者信息的实时共享。电子病历系统搭建外科与内科护理交流平台，定期分享护理经验、新技术和新方法。护理交流平台确保患者在外科与内科之间转诊时，相关信息能够及时、准确地传递。患者信息共享信息共享与交流平台建设

123针对可能发生的突发事件，外科与内科共同制定应急预案，明确各自职责和协作方式。应急预案制定在突发事件发生时，外科与内科医护人员迅速响应，按照应急预案进行紧急救治和护理。紧急救治协作在患者度过危险期后，外科与内科医护人员继续协作，提供全面的康复治疗和护理。后期康复协作共同应对突发事件策略制定

03患者满意度调查开展患者满意度调查，了解患者对护理服务的评价和需求，不断改进护理服务。01护理服务质量评估定期对外科与内科护理服务质量进行评估，发现问题及时改进。02护理技能培训加强外科与内科护士的护理技能培训，提高护理水平和服务质量。提升整体护理服务质量举措

04护理人员培训与发展规