产后心理调适与科学康复.pptVIP

分娩方式与产后恢复自然生产多少会对子宫颈口及阴道组织造成一些改变或破坏，但这样的伤口通常会在产后自行愈合;若是因为产程进展太快，或者在待产期间不当的用力所导致的阴道撕裂伤，则往往必须藉助外科修补术加以缝合，才不致延缓复原的时间。所以，有时候为了避免产妇发生较大范围且不易处理的会阴撕裂伤，产科医师或助产士通常会以会阴切开的方式来帮助胎儿顺利生出来;因为会阴及阴道的血管丰富，所以切开处的伤口大约在3～4个礼拜即可完全愈合。有一些孕妇需要以剖腹生产方式，经由腹壁及子宫切口将胎儿取出。由于手术伤口范围较大，愈后是需要一定时间的，像2次剖宫产的话，表皮的伤口在手术后5～7日即可拆线或取除皮肤夹第31页，讲稿共47页，2023年5月2日，星期三但是，完全恢复的时间大约需要4～6个礼拜。无论是会阴切开伤口或剖腹伤口的照顾原则大致相同，但因部位的不同，所以在促进伤口复原时就必须运用不同的技巧。首先，必须注意感染的问题，皮肤的完整是保护身体的第一道防线，因此伤口局部的红、肿、热、痛绝对不可轻视，只要不适感持续未改善或者出现脓性分泌物时，记得赶快回到医院检查;除此之外，阴道大量出血或者排出多量血块也是不正常的情形，应尽速就医。其次，为了促进伤口愈合，不妨从以下几个方面着手：第32页，讲稿共47页，2023年5月2日，星期三1、保持伤口清洁干燥;2、温水坐浴;3、避免疤痕产生;4、注重营养摄取;5、适度运动;6、身体清洁，避免产后感染;7、勿提重物，以免子宫脱垂;8、性生活不宜过早，过急。第33页，讲稿共47页，2023年5月2日，星期三关于产后心理调适与科学康复第1页，讲稿共47页，2023年5月2日，星期三产后心理保健产后的月妈妈由于生理上的变化，精神比较脆弱，加之压力增大，有可能发生产后抑郁症。有些月妈妈一看到保健医生来到家中看望时，就会委屈的直掉眼泪。总觉得自己自从有了孩子以后，不但身体要忍受疼痛之苦，还要照顾宝宝，白天、晚上都休息不好，还要为奶水不够而着急。介于月妈妈这一特殊时期的心理活动，准爸爸们此时就应在日常生活中，对月妈妈多一些体贴、照顾，主动承担一部分家务。第2页，讲稿共47页，2023年5月2日，星期三比如：主动给宝宝换尿布、洗尿布，亲自下厨等，这一点一滴生活中的小事正是缓解“月妈妈”不安定情绪的一剂良药。因此，家庭成员之间的和睦会营造出和谐、温馨的家庭氛围能够很快缓解月妈妈的情绪波动，让她树立信心，懂得目前的疼痛、辛劳、担忧都是暂时的，随着子宫的逐渐恢复、奶水慢慢多起来以及了解了宝宝的生活规律之后，心情会豁然开朗。同时月妈妈也应提高自身的文化修养、自控能力等，也是减少心理问题发生的一剂良药。第3页，讲稿共47页，2023年5月2日，星期三产后抑郁的6大原因1、内分泌变化的影响2、妈咪或宝贝生病3、家人的压力4、睡眠不佳5、经济原因6、有些问题往往出现在产前第4页，讲稿共47页，2023年5月2日，星期三1、内分泌变化的影响妊娠后期，孕妈咪体内雌激素黄体酮，皮质激素、甲状腺素等都会有不同程度的增高，孕妈咪会产生幸福愉悦的感觉，但是孩子出生后，这些激素迅速下降，造成体内内分泌发生变化，孕妈咪还来不及适应这一变化，就容易导致产生抑郁的症状。第5页，讲稿共47页，2023年5月2日，星期三2、妈咪或宝贝生病研究表明，疾病导致的极度紧张也会诱发抑郁症。早产、产褥期的疾病或合并症给妈咪带来极大压力，容易诱发产后抑郁。她们一方面担心早产宝贝今后的健康问题，另一方面自己心理上也没有完全做好做妈咪的准备，第6页，讲稿共47页，2023年5月2日，星期三3、家人的压力丈夫或其他亲属对孩子的性别不满意，以及丈夫的不良表现容易给妈咪的情绪带来压力和委屈。第7页，讲稿共47页，2023年5月2日，星期三4、睡眠不佳很多妈咪无论白天晚上都是自己带孩子，容易产生委屈、烦躁、易怒的情绪，甚至在繁忙的夜晚和寂寞的清晨，产生对丈夫和无辜宝贝的怨恨。第8页，讲稿共47页，2023年5月2日，星期三5、经济原因有的家庭可能在妈咪怀孕期间在经济上陷入了困境，妈咪担忧有了小宝贝后的生活问题。第9页，讲稿共47页，2023年5月2日，星期三6、有些问题往往出现在产前有些妈咪产前就曾患抑郁症，这样的妈咪容易在产后复发抑郁。还有的妈咪对是否要小孩的问题十分矛盾，或者由于某些家庭或社会压力才要的小孩，这样的妈咪在产后更容易心第10页，讲稿共47页，2023年5月2日，星期三产后妈咪自我心理调节产后忧郁：50%-57%的妈咪在产后第一周都会出现没有明显理由的悲伤和焦虑而常常哭泣。这种情况开始于产后第一周（1-4天）