2023年山西省忻州市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案).pdfVIP

2023年山西省忻州市全科医学专业实践技

能模拟考试(含答案)

学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、案例分析题(10题)

1.若该患者诊断急性早幼粒细胞白血病，其特异的染色体和基因改变，

以下哪些是正确的

A.t(15;17)(q22:q21)

B.PML-RARa融合基因

C.t(8;21)(q22:q22)

D.inv(16)(p13q22)

E.t(9;22)(q34:q11)

F.BCR-ABL融合基因

2.超声心动图左房内见附壁血栓回声是哪一项的危险信号

A.感染性心内膜炎B.血栓栓塞C.急性肺水肿D.肺部感染E.心房颤

动

3.女性，48岁。间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴

肠化，W-S染色阳性。该患者治疗药物可以选择

A.654-2B.匹维溴铵C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮

4.目前抑制尿酸合成的药物主要是

A.苯溴马隆B.丙磺舒C.别嘌醇D.磺吡酮E.糖皮质激素F.吲哚美辛

5.本病例的鉴别诊断有

A.急性阑尾炎B.异位妊娠C.子宫内膜异位症D.卵巢囊肿蒂扭转E.黄

体破裂

6.【案例】男性患者，67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双

下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活

动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咳少量白黏痰。无胸痛等不

适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史

十年，血压在170～200mmHg/100～120mmHg，未进行治疗。无肝肾

疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：

T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、检

查合作，半坐卧位，嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管

居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧

扩大，心率101次/分，心律快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收

缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪

及，移动浊音(一)，肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查

肝肾正常，血尿常规正常。本病的诊断是

A.(1)高血压心脏病心脏扩大心功能不全心功能Ⅳ级心房颤动(2)高血压

病Ⅳ期极高危

B.(1)冠心病心功能不全(2)高血压病Ⅳ期极高危

C.(1)扩张型心肌病心肌(2)高血压病Ⅳ期极高危

D.(1)风湿性心脏病二尖瓣关闭不全(2)高血压Ⅳ期高危

E.(1)肺源性心脏病心功能不全心功能Ⅳ级心律失常(2)高血压病

7.为明确诊断，需作的处理是

A.肛门指诊B.腹部B超C.腹腔穿刺D.查血尿淀粉酶E.对症处理后临

床密切观察F.淋巴结穿刺检查

8.

该患儿如果为口服补液，应如何补

A.ORS溶液80～100ml/kg，于8～12小时少量多次喂服

B.ORS溶液50～80ml/kg，于8～12小时少量多次喂服

C.ORS溶液30～50ml/kg，于8～12小时少量多次喂服

D.ORS溶液50～100ml/kg，于8～12小时少量多次喂服

E.ORS溶液50～80ml/kg，于12～16小时少量多次喂服

F.ORS溶液80～100ml/kg，于12～16小时少量多次喂服

9.肥厚型梗阻性心肌病是

A.以左心室(或)右心室肥厚为特征常为心肌非对称性肥厚并累及室间隔，

左心室充盈受阻，舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病

B.单侧或双侧心室充盈受限和舒张容量下降为特征的心肌病

C.一种右室心肌被纤维脂肪进行性替代的肌病

D.指伴有特异性心脏病或特异性系统性疾病的心肌疾病

E.以冠状动脉粥样硬化性狭窄、闭塞、痉挛病变所引起的收缩或舒张功

能受损，表现类似扩张型心肌病的心肌病

10.【案例】患者男性，25岁。不慎从4米高处跌下，半小时后被送入

急诊室。体检：血压30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，

脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见

一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入刨口响声，左侧呼吸音消失，右

侧呼吸音减低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断

A.多发性肋骨骨折B.张力性气胸C.血胸D.外伤性膈疝E.开放性气胸

F.心包填塞G.创伤性休克H.颅脑损伤

二、4.X型题(10题)

11.粘连性肠梗阻的类型包括

A.肠袢粘连成团B.