护理交接班课件.pdfVIP

2015年2月

2015年2月

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一、护理交接班的重要性及意义

二、护理交接班制度

三、护理交接班的流程、内容

四、护理交接班规范

五、晨交班

六、床边交班

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是护理工作的一个重要部分；

是易发生护理缺陷的环节之一；

是保证护理工作连续性的有效措施；

是保证患者的治疗、护理不间断的必要措施；

是护患沟通的重要时机。

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是医院管理的核心制度,不仅能保证临床医

疗护理工作的连续性,而且是减少医疗护理

纷发生的至关重要的一环。

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二、护理交接班制度

1交接班制度是护理工作连续性的重要保证。

2各班护士应严格遵守护理管理制度。服从护士长安排，

坚守工作岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准

确及时地进行。

3值班者必须在交班前完成各项工作，处理好用过的物品，

保持环境的整洁，为下一班做好必要用品的准备，便

于接班者工作的顺利进行。

4.接班者提前15分钟到岗，阅读护理记录，查看各种执

行单及HIS系统医嘱执行情况，交班必须准时。

5.接班者应认真听取交班报告。与交班者共同巡视病房，

进行床边交接班，认真仔细检查危重患者。交班者必

须交接清楚方可离去。

6.接班者在交班过程中如发现病情、治疗、器械、物品等交代

不清时，应立即查问。接班时发现问题，应由交班者负责。

接班后发现问题，应由接班者负责。

7.凡需要每班清点交接的常备、贵重的医疗器械、用物，抢救

药品，毒、麻、精神类药品等均应交接清楚，接班者清点后

应签名。

8.进修护士或护生书写护理记录时，由带教老师修改并签名。

9.交接班时做到十不交接（1）危重病人抢救不交接（2）护理

记录未完成不交接（3）医嘱未处理完不交接（4）清洁卫生

不处理不交接（5）病人出院、入院、死亡未处理好不交接

（6）为下一班准备工作未做好不交接（7）床旁处置未做好

不交接（8）着装不整不交接（9）物品数目不清不交接（10）

皮试结果未观察、未记录好不交接

护理交接班程序标准化、规范化的实施，可

可以明确各班职责，避免工作中的遗漏，有

效防止护理不良事件的发生，从而保证护理工

作的延续性、安全性和有效性。

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1、物品、仪器、贵重药物、毒麻精神类药等。

2、口头交接内容：

病人总数，出入院、转科、转院、分娩、手术、

死亡人数；新入院、危重、抢救患者、大手术

前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾

向及保护性治疗的患者等，病人的去向和在位

情况。

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（一）、夜班交接规范

1、接班者须提前15min到岗，先交接抢救

药品、器械、物品（包括抢救车，毒、麻、

精神药品、贵重药品，抢救仪器的数量、使

用状态等）做好记录并签全名。

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2、接班时发现问题由交班者负责；接班后因交

接不清发生的不良事件或物品遗失由接班者负

责。交班中如发现病情、治疗、器械、物品交

待不清，应立即查问，交接清晰后交班者方能

离开。交接班要求30分钟完成。

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3、交接班质量要求：

交班者做到三清：书面写清、口头说清、床边

看清。

接班者做到三清一明：听清、看清、记清、查

明。

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（二）、夜班口头交接班规范:

1、交班者向接班者报告病区本班病人病情动态，

包括：病人总数，出入院、转科、转院、分

娩、手术、死亡人数；新入院、危重、抢救

患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行

为异常、自杀倾向的患者等。接班者应该了

解病区病人的去向和在位情况。

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2、夜班交班者应将医嘱执行情况，重症病人的

护理记录，各种检查标本的采集及各种处置

完成情况，特别是尚未完成的工作，向交班

者交代清楚（要求内容清晰、简明、扼要）。

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（三）、夜班床边交接班规范：

1、交接对象：

A、一级护