血液内科（副）主任医师答辩专业技术问答题.docxVIP

血液内科（副）主任医师答辩 专业技术问答题 1.贫血按细胞形态可以分为哪几类？大细胞性贫血、正常细胞性贫血和小细胞低色素性贫血。 2.贫血按发病机制和（或）病因可分为哪几大类？①红细胞生成减少贫血 ②红细胞破坏过多性贫血 ③失血性贫血 3.贫血的临床表现与哪5个因素有关：①贫血的病因 ②贫血导致血液携带氧能力下降的程度 ③贫血时血容量下降的程度 ④发生贫血的速度 ⑤机体对贫血的代偿和耐受能力 4.缺铁性贫血的鉴别诊断有哪些？ ①铁粒幼细胞性贫血 ②海洋性贫血 ③慢性病性贫血 ④转铁蛋白缺乏症 5.缺铁性贫血的临床表现有哪几方面？ ①缺铁原发病的表现 ②贫血表现 ③组织缺铁表现 6.缺铁性贫血的治疗原则是什么？祛除病因，补足铁剂 7.缺铁性贫血铁剂治疗后，应监测哪些指标？有什么变化？治疗有效后，5-10天网织红细胞上升，2周后血红蛋白浓度上升。 8.再障主要的临床表现有哪些？贫血、出血、感染。 9.重症再障血象标准？网织红细胞绝对值＜15×109g/L，中性粒细胞＜0.5×109g/L，血小板＜20×109g/L 10. 重症再障首选治疗是什么？造血干细胞移植 11.溶血性贫血按红细胞破坏场所的不同可以分为？血管内溶血和血管外溶血 12.慢性血管内溶血的主要特征是什么？贫血，黄疸，肝、脾大。 13.提示血管内溶血的实验室检查有哪些？ ①游离血红蛋白 ②血清结合珠蛋白 ③血红蛋白尿 ④含铁血黄素尿 14.白血病正常骨髓造血功能受抑制有哪些表现？贫血、出血和感染 15.成人急性淋巴细胞白血病首选治疗方案是？DVLP方案 16.急性非淋巴细胞白血病首选治疗方案是？DA方案 17.怎样防治尿酸性肾病？多饮水、碱化尿液、口服别嘌呤醇 18.慢性粒细胞白血病的特异性染色体和融合基因是什么？Ph染色体 t(9,22)(q34,q11)，BCR-ABL融合基因 19霍奇金淋巴瘤的首发症状是什么？常是无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大，其次是腋下淋巴结肿大。 20. 简述霍奇金淋巴瘤的治疗方法？ⅠA、ⅡA：扩大照射；ⅠB、ⅡB 、ⅢA、ⅢB、Ⅳ：联合化疗加局部照射。 21. 淋巴瘤的临床分组：患者按有无全身症状（发热38度以上连续3天，盗汗及6个月内体重减轻1/10或更多）分组，有症状为B组，无全身症状为A组。 22.维生素K依赖性凝血因子有哪些？Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ 23. 特发性血小板减少性紫癜应用脾切除治疗的禁忌症是什么？ ①年龄小于2岁；②妊娠期；③因其他疾病不能耐受手术。 24.ITP急症是什么？ ①血小板低于20×109/L；②出血严重、广泛者；③疑有或已发生颅内出血者；④近期将实施手术或分娩者。 25.ITP首选治疗用药是什么？糖皮质激素 26. 弥散性血管内凝血（DIC）的主要临床表现？①出血倾向；②休克或微循环衰竭；③微血管栓塞；④微血管病性溶血；⑤原发病的临床 27.ITP诊断标准？⑴广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏⑵多次检验血小板计数减少⑶脾不大或轻度增大⑷骨髓巨核细胞增多或正常，有成熟障碍⑸具备下列五项中任何一项：①泼尼松治疗有效；②脾切除治疗有效；③PAIg阳性；④PAC3