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护理中不安全因素分析及应对措施 　　【摘要】目的 调查实践生活中护理工作的不安全因素，分析护理工作不安全因素出现的原因，并提出应对措施 。方法 网站查阅资料、发放问卷调查从事护理工作者的同学朋友所遇到的不安全实践;有针对性的提出应对措施。结果 调查人员中仅有55.45%的工作人员能够熟练操作新设备，仅有5.94%的工作人员有两年以上工作年限，93.07% 的工作人员认为患者的配合情况会影响自身护理质量。结论 不安全事件的发生和医院管理制度、医护工作人员和患者自身均有很大关系，全方面系统性分析原因并提出相应应对措施，能够提高护理工作人员的安全防范意识，提高护理质量，使护理管理制度体系更加优化。 【关键词】护理 不安全因素 防范应对 引言 　　护士是与病人最紧密接触的人员，临床风险事件大多发生在护理工作当中，随着《医疗事故处理条例》的颁布，社会经济的发展，社会文明程度的提高，患者对医疗、护理质量提出了更高的要求，医疗纠纷数量急剧上升。 因此，在新形势下护理中不安全因素分析并提出应对措施很有意义。 临床资料 对象与方法 　　以张家口学院护理学实习生、河北医科大学第三医院医护工作者、河北医科大学第三医院实习过程中遇到的患者为对象；运用问卷调查法资料收集法。调查人数为101人。 调查工具和方法 　　问卷星制作护理中不安全因素分析及应对措施调查问卷，通过知网等网站查询资料，对护理中不安全因素出现的原因进行分析并有针对性的提出应对措施。 统计学处理 　　应用RCA法查找原因，逐步分析多方面找出护理中不安全因素，通过问卷调查，结果整理列出护理管理层次、护 理工作者方面，患者自身等不同方面的原因。找到几种原因之间的关系并一一提出解决措施应对方案。 结果 一般资料 　　在本次101个护理工作人员调查中，护士工作资历以及学历情况调查显示：仅有5.94%护理工作人员工作年限在2 年以上，工作年限为1-2年的相对较多，占33.66%。学历以本科为主占74.26%，仅有15.84%在硕士及以上学历，具体情况见下表： 表1 护士工作资历情况调查 　　 问题设置 问题设置 答案选择 人数 比例 最高学历 大专 10 9.9 % 本科 75 74.26 % 硕士及以上 16 15.84 % 工作年限 0-3 个月 14 13.86 % 个月 3-6 28 27.72 % 6 个月-1年 18 % 17.82 1-2 年 34 33.66 % 2 年以上 6 5.94 % 医院管理工作调查 　　在本次调查问卷中医院管理工作调查显示：90.1%的护理工作者在工作过程中能够得到单位正规培训，70.3%护理工作者认为科室人员配置合理，83.17%护理工作者所在医院管理制度相对健全，91.09%护理工作者所在医院能定期进行安全教育，具体情况见下表： 表2 医院管理工作情况调查 表2 医院管理工作情况调查 问题设置 答案选择 人数 占比 在工作过程中有无 　　得到单位正规培训 有 91 90.1 % 无 10 9.9 % 你们科室的护理人员配置是否合理 合理 71 % 70.3 不合理 30 29.7 % 所在医院的管理制度是否健全 是 84 83.17 % 否 17 16.83 % 所在医院是否定期进行安全教育 是 92 91.09 % 否 9 8.91 % 护理工作调查 　　在本次调查中显示：55.45%的护理工作人员对科室新进设备能够进行学习并熟练操作；97.03%的护理工作人员在执行操作前会核对医嘱；95.05%的护理工作人员在操作中能和患者很好沟通，具体情况见下表：表4 护理工作情况调查 　　 问题设置 问题设置 答案选择 人数 占比 对于科室新进设备你是否会进行学习 不会 1 0.99 % 可能会 15 % 14.85 一般 29 % 28.71 熟练操作 56 % 55.45 在执行操作前是否会核对医嘱 是 98 97.03 % 否 3 2.97 % 在操作中能否和患者很好沟通 能 96 95.05 % 不能 5 4.95 % 护理问题关注情况调查 　　在本次对于护理问题关注情况显示：护士认为造成护理工作不安全的因素有：护理人员护理人员分配不恰当、自身操作不熟练、护士培育力度不够、管理制度不完善、患者不配合、家属期望过高、新仪器的引进自身不适应均占一定比例；在护理工作中关注的护理问题有：用药安全、住院期间发生跌倒安全问题、约束安全、患者身份识别、长期卧床患者发生压力性损失的问题、住院期间发生烫伤，各个问题都能被关注到，具体情况见下表：表4 护理问题关注情况调查 问题设置 问题设置 答案选择 人数 占比 你认为造成护理工 　　作不安全的因素有哪些 A.护理人员分配不恰当 78 % 77.23 B.自身操作不熟练 62 % 61.39 C.护士培育力度不够 6