齿突骨折幻灯演示.pptVIP

本文档共48页；当前第31页；编辑于星期三\19点7分 本文档共48页；当前第32页；编辑于星期三\19点7分 本文档共48页；当前第33页；编辑于星期三\19点7分 本文档共48页；当前第34页；编辑于星期三\19点7分 （优选）齿突骨折幻灯 本文档共48页；当前第1页；编辑于星期三\19点7分 1、齿状突骨折 2、外伤型枢椎滑脱 （hangman骨折） 本文档共48页；当前第2页；编辑于星期三\19点7分 一、解剖二、分型三、治疗 本文档共48页；当前第3页；编辑于星期三\19点7分 本文档共48页；当前第4页；编辑于星期三\19点7分 本文档共48页；当前第5页；编辑于星期三\19点7分 本文档共48页；当前第6页；编辑于星期三\19点7分 本文档共48页；当前第7页；编辑于星期三\19点7分 本文档共48页；当前第8页；编辑于星期三\19点7分 本文档共48页；当前第9页；编辑于星期三\19点7分 齿状突血供 本文档共48页；当前第10页；编辑于星期三\19点7分 齿状突较为固定的动脉血供有3组动脉组成：前升动脉（anterior ascending artery）后升动脉（posterior ascending artery）裂穿动脉（水平动脉 cleft perforators） 本文档共48页；当前第11页；编辑于星期三\19点7分 本文档共48页；当前第12页；编辑于星期三\19点7分 本文档共48页；当前第13页；编辑于星期三\19点7分 本文档共48页；当前第14页；编辑于星期三\19点7分 Risk factors for nonunion age 50 years 5 mm displacement 2 mm gap angulations 10 degrees fx comminution delay in treatment (Lack of maintaining an acceptable reduction and fracture alignment with an external immobilization device) 本文档共48页；当前第15页；编辑于星期三\19点7分 本文档共48页；当前第16页；编辑于星期三\19点7分 Persistent ossiculum terminale 永久末端小骨 本文档共48页；当前第17页；编辑于星期三\19点7分 Os odontoideum 齿状突小骨 本文档共48页；当前第18页；编辑于星期三\19点7分 It was originally thought to be a congenital lesion due to failure of the center of ossification of the dens to fuse with the body of?C2, it may actually represent an unremembered and/or unrecognised fracture through the C2/dens growth plate before the age of 5 or 6. There may be associated instability and chronic symptoms. The level of mobility is below the?transverse atlantal ligament?and therefore results in abnormal mobility of the dens with respect to C2 本文档共48页；当前第19页；编辑于星期三\19点7分 Ⅰ 本文档共48页；当前第20页；编辑于星期三\19点7分 Ⅰ型Ⅱ型： ⅡA 型 非粉碎性横行骨折，移位1mm； ⅡB 型 横行骨折移位1mm； ⅡC 型 显著粉碎性骨折Ⅲ型：浅Ⅲ型； 深Ⅲ型 本文档共48页；当前第21页；编辑于星期三\19点7分 治疗： I型、深III型采用牵引、Halo-vest支架、头颈胸石膏等保守治疗 II型、浅III型骨折采用手术治疗 本文档共48页；当前第22页；编辑于星期三\19点7分 齿状突骨折前路螺钉固定术：标准拉力螺钉技术、空心螺钉技术 适应症：齿状突基底部横行骨折——II型、浅III型 禁忌症：齿状突骨折骨不连、骨质疏松的老年II性型骨折、I型及III型骨折 优点：保留C1/C2活动功能；便于护理和制动 不足：不能用于基底部斜型骨折、技术难度大，在短