2023年主治医师之全科医学301精选试题及答案一 .pdf

2023 年主治医师之全科医学 301 精选试题及答案一 单选题（共 30 题） 1、患儿女，10个月。腹泻 5 天入院。每日大便 10 余次，黄色蛋花汤样，水分 多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38.2℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差， 四肢稍凉。血白细胞7.5×10 A.重型腹泻病，轻度低渗性失水，代谢性酸中毒 B.重型腹泻病，重度低渗性失水，代谢性酸中毒 C.重型腹泻病，中度低渗性失水，代谢性酸中毒 D.重型腹泻病，重度等渗性失水，代谢性酸中毒 E.轻型腹泻病，中度等渗性失水，代谢性酸中毒 F.轻型腹泻病，轻度等渗性失水，代谢性酸中毒 【答案】 C 2、患者，女性，39 岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5 天后感乏力、恶 心、呕吐、少尿。体检：血压 168 ／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深 长，心脏临界大小。实验室检查 ：血红蛋白60g ／L，尿蛋白（++），血尿素氮 41mmol ／L，肌酐 1002 μmol／L，血钙 1.56mmol／L，血磷 3.2mmol ／L，血钾 6.0mmol ／L，血钠 122mmol／L，血氯 89mmol ／L，血清 白蛋白28g ／L，动脉血 气分析 pH7.18，HCO3 10mmol ／L。 A.急进性肾小球肾炎 B.急性肾衰竭，少尿期 C.恶性高血压 D.慢性肾衰竭晚期 E.链球菌感染后肾小球肾炎 （重型） F.急性肾盂肾炎 【答案】 D 3、男，25 岁，创伤后右髋部疼痛，不能活动，右大腿后侧及右小腿后外侧有 麻木。查体：右下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形，手法复位后畸形矫正，髋 关节活动恢复正常，但上述区域麻木感仍存在，膝以下感觉迟钝，小腿和足部 肌力Ⅲ级。X 线片示：右髋臼后上缘有 1cm×2cm 骨块，无移位。 A.髋关节前脱位并髋臼骨折 B.髋关节后脱位并髋臼骨折 C.髋关节前脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤 D.髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤 E.髋关节中心脱位并坐骨神经损伤 【答案】 D 4、男，75 岁。便秘 10 多年，大便 5～7 天一次，因 60 小时前突发下腹剧痛住 院，痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气。检查： T37.5℃，P92 次 ／分，R20 次 ／分，BP24 ／13.5kPa （180 ／100mmHg），下腹膨 隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高 亢。直肠指诊：直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠 X 线检查见 钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端鸟嘴形。 A.梗阻上段肠管扩张明显 B.肠浆膜不光滑，毛糙 C.肠系膜上动脉栓塞 D.小肠上段梗阻 E.一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连 【答案】 C 5、 5 个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健，3 天前突然流涕，轻 咳，今晨热退，呼吸急促，体检：T37.8℃，急性病容，喘息，唇周青紫，呼吸 80 次/分，脉搏 150 次/分，两肺呼气延长，闻及干性啰音。 A.40%氧气吸入 B.青霉素肌注 C.快速洋地黄静注 D.氨茶碱静注 E.利巴韦林静滴 【答案】 A 6、男，48 岁，过去有外伤史，2 天前突感腰部疼痛，伴有右下肢放射痛。X 片 显示脊柱强直、向右侧弯，右下肢直腿抬高明显受限，右足背外侧皮肤麻木。 A.腰肌劳损 B.腰椎间盘突出 C.强直性脊柱炎 D.增生性脊柱炎 E.脊椎结核 【答案】 B 7、关于溶血的概念，错误的是 A.溶血是指红细胞寿命缩短，破坏加速 B.有溶血存在，不一定有黄疸 C.有溶血存在，就一定有贫血 D.溶血有血管内与血管外之分 E.红细胞本身正常也会发生溶血 【答案】 C 8、患者，男性，36 岁，入院前半个月发热、咽痛，热退 5 天后感乏力、恶 心、呕吐、少尿 。体检：血压 168 ／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深 长，心脏临界大小；实验室检查：血红蛋白 60g ／L，尿蛋白＋＋，血尿素氮 41mmol ／L，肌酐 1002μmol／L，血钙 1．56mmol ／L，血磷 3．2mmol ／L，血 钾 6．0mmol ／L，血钠 122mmol ／L，血氯 89mmol ／L，血清白蛋白 28g ／L，动 脉血气 pH7．18，HCO A.恶性高血压 B.急进性肾小球肾炎 C.急性肾衰竭，少尿期 D.慢性肾衰竭晚期 E.链球菌感染后肾小球肾炎（重型） 【答案】 D 9、某地区 1999 年平均人口为 2