2023年主治医师之全科医学301精选试题及答案一 .pdf

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2023 年主治医师之全科医学 301 精选试题及答案一 单选题(共 30 题) 1、患儿女,10个月。腹泻 5 天入院。每日大便 10 余次,黄色蛋花汤样,水分 多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.2℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差, 四肢稍凉。血白细胞7.5×10 A.重型腹泻病,轻度低渗性失水,代谢性酸中毒 B.重型腹泻病,重度低渗性失水,代谢性酸中毒 C.重型腹泻病,中度低渗性失水,代谢性酸中毒 D.重型腹泻病,重度等渗性失水,代谢性酸中毒 E.轻型腹泻病,中度等渗性失水,代谢性酸中毒 F.轻型腹泻病,轻度等渗性失水,代谢性酸中毒 【答案】 C 2、患者,女性,39 岁。入院前半个月发热、咽痛,热退5 天后感乏力、恶 心、呕吐、少尿。体检:血压 168 /100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深 长,心脏临界大小。实验室检查 :血红蛋白60g /L,尿蛋白(++),血尿素氮 41mmol /L,肌酐 1002 μmol/L,血钙 1.56mmol/L,血磷 3.2mmol /L,血钾 6.0mmol /L,血钠 122mmol/L,血氯 89mmol /L,血清 白蛋白28g /L,动脉血 气分析 pH7.18,HCO3 10mmol /L。 A.急进性肾小球肾炎 B.急性肾衰竭,少尿期 C.恶性高血压 D.慢性肾衰竭晚期 E.链球菌感染后肾小球肾炎 (重型) F.急性肾盂肾炎 【答案】 D 3、男,25 岁,创伤后右髋部疼痛,不能活动,右大腿后侧及右小腿后外侧有 麻木。查体:右下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋 关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部 肌力Ⅲ级。X 线片示:右髋臼后上缘有 1cm×2cm 骨块,无移位。 A.髋关节前脱位并髋臼骨折 B.髋关节后脱位并髋臼骨折 C.髋关节前脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤 D.髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤 E.髋关节中心脱位并坐骨神经损伤 【答案】 D 4、男,75 岁。便秘 10 多年,大便 5~7 天一次,因 60 小时前突发下腹剧痛住 院,痛呈持续性伴阵发性加剧;腹胀明显,无呕吐,病后无肛门排气。检查: T37.5℃,P92 次 /分,R20 次 /分,BP24 /13.5kPa (180 /100mmHg),下腹膨 隆,尤以左侧更显著,轻度压痛,无肌紧张,未扪及肿块,肠鸣稀少、音调高 亢。直肠指诊:直肠腔较空虚,指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠 X 线检查见 钡剂经直肠近端后即受阻,钡影尖端鸟嘴形。 A.梗阻上段肠管扩张明显 B.肠浆膜不光滑,毛糙 C.肠系膜上动脉栓塞 D.小肠上段梗阻 E.一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连 【答案】 C 5、 5 个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健,3 天前突然流涕,轻 咳,今晨热退,呼吸急促,体检:T37.8℃,急性病容,喘息,唇周青紫,呼吸 80 次/分,脉搏 150 次/分,两肺呼气延长,闻及干性啰音。 A.40%氧气吸入 B.青霉素肌注 C.快速洋地黄静注 D.氨茶碱静注 E.利巴韦林静滴 【答案】 A 6、男,48 岁,过去有外伤史,2 天前突感腰部疼痛,伴有右下肢放射痛。X 片 显示脊柱强直、向右侧弯,右下肢直腿抬高明显受限,右足背外侧皮肤麻木。 A.腰肌劳损 B.腰椎间盘突出 C.强直性脊柱炎 D.增生性脊柱炎 E.脊椎结核 【答案】 B 7、关于溶血的概念,错误的是 A.溶血是指红细胞寿命缩短,破坏加速 B.有溶血存在,不一定有黄疸 C.有溶血存在,就一定有贫血 D.溶血有血管内与血管外之分 E.红细胞本身正常也会发生溶血 【答案】 C 8、患者,男性,36 岁,入院前半个月发热、咽痛,热退 5 天后感乏力、恶 心、呕吐、少尿 。体检:血压 168 /100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深 长,心脏临界大小;实验室检查:血红蛋白 60g /L,尿蛋白++,血尿素氮 41mmol /L,肌酐 1002μmol/L,血钙 1.56mmol /L,血磷 3.2mmol /L,血 钾 6.0mmol /L,血钠 122mmol /L,血氯 89mmol /L,血清白蛋白 28g /L,动 脉血气 pH7.18,HCO A.恶性高血压 B.急进性肾小球肾炎 C.急性肾衰竭,少尿期 D.慢性肾衰竭晚期 E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型) 【答案】 D 9、某地区 1999 年平均人口为 2

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