《鼠疫的防治》完整版.pptVIP

鼠疫防治整理课件 目录鼠疫流行病学鼠疫概念 鼠疫流行简史鼠疫流行近况 鼠疫传播环节鼠疫临床病原学、发病机制 、临床表现 、诊断与治疗鼠疫3鼠疫预防整理课件 一、鼠疫概念 鼠疫是生态系疾病,亦为典型的自然疫源性疾病、虫媒传染病。鼠疫是一种由鼠疫菌进入机体后引起的，临床上呈现全身中毒症状，在心血管、淋巴系统和实质脏器部位表现出特有的出血炎症，以及脂肪性变的发病急、病程短、传染性强和病死率高的烈性传染病12整理课件 二、鼠疫流行简史世界鼠疫流行史：大流行三次。第一次世界大流行：公元6世纪，蔓延全世界，死亡约1亿人，“汝斯丁瘟疫”。第二次世界大流行：14世纪，遍及欧洲、亚洲和非洲北海岸，欧洲死亡2500万人，“黑死病”第三次世界大流行：19世纪末至20世纪中叶，波及亚、欧、非、美洲的60多个国家，流行初期鼠疫菌的发现。132整理课件 三、鼠疫流行近况2、中国鼠疫疫情1955~1989年：35年间全国累计病人699例， 年均发病20例。1990~2002年：13年间发生病人786例，死亡60 例，年均发病61例。分布：内蒙古、河北、陕西、西藏、青海、甘肃、新疆、云南广西、贵州、辽宁、宁夏、四川13省（区）41个县（市、旗）特点：疫源地范围不断扩大；染疫动物种类增加；远距离传播；间隔多年突发和向城市、人口稠密区逼近ABCD整理课件 四、鼠疫传播环节1.传染源1）感染了鼠疫菌的以啮齿动物为主的各种动物2）鼠疫患者——肺鼠疫、败血型鼠疫及其他型鼠疫；3）染疫蚤类整理课件 我国鼠疫自然疫源地类型与分布 1包括旱獭、黄鼠、沙鼠、田鼠、家鼠5大类型鼠疫疫源地。 2 3分布于东北、华北、西北、西南、东南的19个省、自治区、295个县。疫源地总面积140余万平方千米。整理课件 我国疫源地分布疫源地 分 布 面积km2Ⅰ.达乌尔黄鼠 辽吉黑内53县 161918 Ⅱ.长爪沙鼠 内河宁陕29县 138702Ⅲ.喜马拉雅獭 青藏甘新72县 408381 Ⅳ.灰旱獭 新疆10县 11310 Ⅴ.长尾旱獭 新疆2县 710 Ⅵ.阿拉善黄鼠 宁甘5县 2810 Ⅶ.布氏田鼠 内蒙5旗 66414 Ⅷ.大绒鼠 云南剑川 1600 Ⅸ.蒙古旱獭 内蒙2县 35198 Ⅹ.黄胸鼠 云广贵东福浙 西7省区100县 137590 Ⅺ.青海田鼠 青海四川2县 21000 整理课件 喜马拉雅旱獭整理课件 小家鼠整理课件 根田鼠整理课件 青海田鼠整理课件 五趾跳鼠整理课件 达乌尔鼠兔整理课件 四、鼠疫传播环节昆虫媒介传播空气传播接触传播2.传播途径整理课件 四、鼠疫传播环节人群对鼠疫无天然免疫力，不分种族、性别、年龄普遍易感职业关系较密切：狩猎、疫区放牧、屠宰等职业易感染发病，其他类职业就较少见3.易感人群整理课件 病原学对寒冷有较强的抵抗力 对温、热和消毒剂的抵抗力很弱 日光有强烈杀灭作用抵抗力整理课件 七、临床表现ABCD肺鼠疫和原发性败血型鼠疫的潜伏期较短，约为1～3天鼠疫的潜伏期较短，一般在1～6天之间，多为2～3天，个别病例可达8、9天。腺型和皮肤型鼠疫 ， 约为2～8天，通常3～5天1、潜伏期 经鼠疫菌苗接种者潜伏期可延长7～12天整理课件 七、临床表现 表现为危重的全身中毒症状。发病急剧，恶寒战栗，高热至39-40°C，呈稽留热。头痛剧烈，有时呈中枢神经性呕吐、头晕、呼吸急促，很快陷入极度虚弱状态。心动过速，每分钟脉搏达120次以上。重症病人出现“鼠疫颜貌”：颜面潮红或发白，有时甚至发青，有重病感或恐怖不安，眼睑结膜及球结膜充血。2、一般症状整理课件 七、临床表现3、各型鼠疫的特殊症状（1）腺鼠疫 除具有鼠疫的一般症状外，受侵部位所属淋巴结肿大为其主要症状。 淋巴结肿大时间：发病同时或1～2天内，很少超过1周以上 淋巴结肿可发生在任何被侵部位的所属淋巴结，以腹股沟、股、腋、颈等淋巴结为多见。整理课件 整理课件 七、临床表现 （2）肺鼠疫原发性肺鼠疫：（鼠疫临床上最重的病型；病死率高；流行病学意义最大）潜伏期短，发病急剧；严重的除一般临床症状外，有呼吸道感染的特殊症状；高热，达40℃～41℃，脉搏细速每分钟120～130次；颜面潮红，眼结膜充血；有“黑死病”之称；胸部检查所见与危重的临床症状不相称整理课件 七、临床表现 （2）肺鼠疫 继发性肺鼠疫： 发病前有原发腺鼠疫或败血型鼠疫症状 继发肺鼠疫时，常表现为病