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心电监护仪的使用
;课堂目标:;心电监护仪的定义:;应用目的:;操作程序:;(一)评估;(二)计划;2准备:
操作者准备:
患者准备:
用物准备:
环境准备:清洁,安静。
;(三)实施;(3)设定测量间隔时间
(4)设定报警限
;5.心电监测
(1)暴露胸部,正确定位,清洁接触电极部位的皮肤,以减少皮肤的阻力,正确安好电极并妥善固定好。
(2)连接心电图导联线。
;(3)选择合适
的监护频带
(4)选择p、QRS、T波较清晰的导联
(5)调节振幅
;6.SpO2监测:将传感器安放在患者身体合适的部位。
7.根据患者具体情况选择其他监测:呼吸、体温等。
8.根据患者情况设定各项报警限,打开报警系统。
9.调至主屏。监测异常心电图并记录。
;10.停止监护:
(1)向患者说明其通过监护和治疗,病情稳定,停止监护。
(2)关闭监护仪。
(3)撤除导联线,电极,血压袖带。
(4)清洁粘贴电极部位的皮肤,协助患者采取舒适卧位。
11.记录患者情况及停止监护的时间。
12.对监护仪,导联线,血压袖带等进行清洁和维护。
;(四)评价;(五)注意事项;4.对随时监测血压者,定时放松袖带,避免频繁充气对肢体血液循环造成影响和不适,必要时更换测量部位。
5.密切监测患者异常心电波形,排除各种干扰和电机脱落,及时通知医生处理,带有起搏器患者要区别正常心率和起搏心律。
6.心电监护不具有诊断意义,如需详细了解心电图变化,需做常规导联心电图。;(六)基本知识;2.心电监测临床意义:
(1)及时发现和识别心律失常
(2)持续的心电图监测可及时发现心肌缺血和心肌梗死
(4)持续的心电图监测对低钾和低钙等电解质改变可早期发现
(5)观察心脏起搏器的功能
;3.SpO2监测临床意义:
被称为第五生命体征监测。间接了解患者SpO2高低,从而判断组织供氧情况。
;(七)健康教育;操作流程;连接仪器——1.携用物至床旁,向患者解释,核对床号,姓 名,协助患者取舒适卧位
2.连接外接电源及导联线
3.将心电导线与电极片连接后贴于患者皮肤的相应位置
4.调整合适的心电监护导联波幅,调整报警界限和报警音量
5.系好血压袖带,监测血压,设定间隔时间或选择手动方式测量
6.打开指夹,使光电感应器紧贴甲床,夹住手指,用以监测经皮血氧饱和度
7.定时观察并记录所测数值
?
; 整理 ——整理床单位,协助患者取舒适卧位
处理用物,分类放置
洗手,处理医嘱,记录
患者教育——1.告知患者不可自行移动或摘除电极片
2.告知患者和家属避免在监护仪附近使用手机
以免干扰监测波形
3. 指导患者学会观察电极片周围皮肤,有瘙
痒感及时报告医护人员
;
评价——电极片连接是否正确
是否能够正确分析心电监护的波形
患者卧位是否舒适
;谢谢聆听!
心电监护仪的使用
;课堂目标:;心电监护仪的定义:;应用目的:;操作程序:;(一)评估;(二)计划;2准备:
操作者准备:
患者准备:
用物准备:
环境准备:清洁,安静。
;(三)实施;(3)设定测量间隔时间
(4)设定报警限
;5.心电监测
(1)暴露胸部,正确定位,清洁接触电极部位的皮肤,以减少皮肤的阻力,正确安好电极并妥善固定好。
(2)连接心电图导联线。
;(3)选择合适
的监护频带
(4)选择p、QRS、T波较清晰的导联
(5)调节振幅
;6.SpO2监测:将传感器安放在患者身体合适的部位。
7.根据患者具体情况选择其他监测:呼吸、体温等。
8.根据患者情况设定各项报警限,打开报警系统。
9.调至主屏。监测异常心电图并记录。
;10.停止监护:
(1)向患者说明其通过监护和治疗,病情稳定,停止监护。
(2)关闭监护仪。
(3)撤除导联线,电极,血压袖带。
(4)清洁粘贴电极部位的皮肤,协助患者采取舒适卧位。
11.记录患者情况及停止监护的时间。
12.对监护仪,导联线,血压袖带等进行清洁
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