检验科工作完成及质控月报表11月.docVIP

检验科工作完成及质控月报表 检验 科 2012年11月 一、工作完成情况： 检查人数：2254 报告人数：2254 科室收入：88510 漏诊人数：0 误诊人数：0 差错事故：0 转金域检查人数：4 义器保养次数：11 检验报告准确率：100% 二、检验质量、院感控制工作： １、科室行政检查次数：2　　　院领导参加次数：1 ２、科室业务检查次数：15　　上级医师参加次数：5　 业务分管领导参加次数：　　 ３、科室检查质量检查次数：12　参加检查人员：韩天禄、吴露、潘德举 ４、室内质控次数：2　　　　　危急值报告人次数：18　 比对试验次数：18 ５、参加会诊次数：　　　　　 科室业务学习次数：5 ６、输血病例数：12 　　　　　输血不良反应病例数：0 输血反应原因：0 ７、院感监测次数：1 　　　　抗菌素使用监测次数： 抗菌素使用监测例数： ８、不良事件例数：0 　　　　　科内是否讨论：　　　　 讨论时间： ９、突发事件次数：0 　　　　　患者投诉次数：　0 　　 患者投诉率：0 三、医疗质量、院感控制工作小结：（包括工作建议，必改是措施，对医技、行政、后勤等部门工作意见） 根据院领导要求，检验科作好10月份工作总结，我科根据ISO15189及我科制定质量管理守则要求，全面做好检验科质量管理。 对我科全自动生化、血常规、尿常规、凝血功能、电解质等设备，全面做好质量控制，保证每一份结果的准确性，可靠性。做到对病人负责，结果真实准确。 我科仪器维护人员未按要求维护，有些根本就没维护。在此情况下，我亲自维护，我开机维护时发现除了我以前检查的相同外，维护人员根本未维护仪器。 本月输血两次，一次未按相关要求填写输血申请单，因为输血前未查输血前检查项目，未按要求执行，是输血安全隐患。 我科10月分质量工作总体正常，但有没按质量管理守则要求操作,没有失控现象，也未出现问题。 填表上报时间：2012年12月3日