脊柱外科病区规章制度.docx

脊柱外科病区规章制度 医疗质量管理制度 1、脊柱外科病区工作必须把医疗质量管理列为工作重点,配备专(兼)职人员,负责质量管理 工作。 2、依照医院有关要求,结合本科医疗工作实际和具体条件,制定医疗质量管理与持续改进方 案,主要内容包括:医疗质量管理目标、计划、标准、措施、效果评价及信息反馈等。 3。对全体人员进行质量管理教育,提高质量意识,树立“质量第一观念,积极参加质量管理 活动、 4、加强全面质量管理,定期检测、分析各项医疗质量指标,针对问题,提出对策,改进工作。 5、建立、健全登记、统计制度,定期上报质量管理情况。 6、医疗质量的检查结果应与评优和奖惩相结合,并作为医院管理的重要评审内