2023年副高(普通外科学)考试模拟卷(9) .pdfVIP

2023 年副高 （普通外科学）考试模拟卷 （9 ） 本卷共分为 2 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100 分，60 分及格。 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分。每题的备选项中， 只有一个最符合题意） 1.下列高血钾症的治疗原则中，哪项是错误的 A.立即停止任何方式的钾盐摄入 B.积极防治心律失常 C.迅速降低血钾浓度 D.恢复肾脏功能 E.补充血容量 2.血清钾浓度为 3.0mmol/L，血清钠浓度为 125mmol/L，可 诊断为 A.低血钾高渗性缺水 B.高血钾重度缺钠 C.低血钾中度缺钠 D.低血钾等渗缺钠缺水 E.低渗性缺水 3.关于体液量，错误的是 A.体液占体重比例成年男性高于女性 B.体液占体重比例儿童高于成人 C.细胞内液占体重比例男性与女性一致 D.细胞外液占体重 20% E.血浆占体重 5% 4.高渗性缺水的病人，最典型的早期症状是 A.头痛 B. 口渴、口干 C.尿少 D.眼窝凹陷 E.皮肤弹性差 5.下列症状的叙述中，哪一项不是低钾血症的临床表现 A.肌肉软弱无力，甚至四肢软瘫 B.腹胀、肠麻痹 C.心慌、心率快 D.尿量明显减少、并出现大量蛋白尿及管型尿 E.低钾、低氯性碱中毒而无明显抽搐 6.外科病人出现等渗性缺水导致休克时，应首选下列哪项补 液 A.血浆代用品+葡萄糖溶液 B.冷沉淀+平衡盐溶液 C.右旋糖酐+葡萄糖溶液 D.0.9%氯化钠溶液 E.平衡盐溶液 7.外科病人最容易发生的体液失调类型为 A.急性水中毒 B.慢性水中毒 C.高渗性缺水 D.等渗性缺水 E.低渗性缺水 8.有关水和钠的代谢紊乱，下列哪项叙述正确 A.低渗性缺水时尿中的钠盐可以消失 B.高渗性缺水的治疗应以补盐为主 C.缺水就是指水分的减少 D.重度等渗性缺水需大量补液时以生理盐水为宜 E.高渗性缺水体内总的钠盐不减少 9.低渗性缺水的特征下列哪一项除外 A.血钠低于 150mmol/L B.血钠低于 135mmol/L C.尿量正常或减少，尿比重低 D.尿钠减少或消失 E.易出现周围循环衰竭 10.等渗性缺水常见的原因是 A.慢性十二指肠瘘 B.挤压综合征 C.感染性休克 D.支气管肺炎高热 E.急性肠梗阻 11.重度等渗性缺水补液治疗时宜选用 A.5%葡萄糖溶液 B.10%葡萄糖溶液 C.平衡盐溶液 D.0.45%氯化钠溶液 E.0.9%氯化钠溶液 12.关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗，正确的是 A.10%葡萄糖酸钙溶液不能静脉注射 B.5%碳酸氢铵是临床上最常用的等渗碱性溶液 C.纠正呼吸性酸中毒的主要措施是补充碱剂 D.重度缺水也不必补充胶体溶液 E.低钾血症难以纠正时，应考虑在补钾的基础上补镁 13.下列哪一项不是急性肾衰竭少尿期的水、电解质、酸碱 平衡紊乱的临床表现 A.水中毒 B.高血钾、高血镁 C.高磷、高钙 D.低钠、低氯 E.酸中毒 14. 幽 门 梗 阻 性 缺 水 ， K+3.1mmol/L ， 剩 余 碱 11mmol/L,PCO26kPa(45mmHg),pH 值 7.54，应诊断为 A.代谢性碱中毒合并呼碱 B.代谢性碱中毒合并呼酸 C.高渗性缺水合并低血钾症 D.代谢性酸中毒合并低血钾症 E.代谢性碱中毒合并低血钾症 15.男性，56 岁。因肠梗阻 3 天入院，患者主诉口渴、全身 无力、不能起坐，检查：脉搏 120 次/分，血压 75/60mmHg， 眼窝内陷，皮肤弹性差，尿比重 1.004，血清 Na+130mmol/L， 最可能的诊断是 A.等渗性缺水 B.低渗性缺水 C.高渗性缺水 D.缺钠性休克 E.慢性缺水 16.女性，41 岁。急性腹膜炎入院，目前的症状有：呼吸深 而快，神志恍惚，血压下降，血浆碳酸氢根 7mmol/L，最可 能的酸碱失衡类型是 A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.中度代谢性酸中毒 D.重度代谢性酸中毒 E.重度代谢性碱中毒 17.男性，28 岁。十二指肠残端瘘 20 天，目前进食少，全身 乏力，直立时晕倒。血清 K+3mmol/L，Na+125mmol/L。其水 盐代谢失调应为 A.低钾血症，高渗性缺水 B.高钾血症，低渗性缺水 C.低钾血症，等渗性缺水 D.低钾血症，低渗性缺水 E.低渗性缺水 18.女性，38 岁。腹痛伴频繁呕吐 2 天。查体：脉搏 120 次/ 分，呼吸 32 次/分，血压 90/60mmHg，呼吸深，似可闻及烂 苹果气味。最好应进行下列哪种检查 A.肾功能测定