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2023 年河北主治医师(妇产科)考试真题卷(1) 本卷共分为 1 大题 50 小题,作答时间为 180 分钟,总分 100 分,60 分及格。 一、单项选择题(共 50 题,每题 2 分。每题的备选项中, 只有一个最符合题意) 1.妊娠晚期,阴道出血 1 天,两倍于月经量,以下哪项不符 合前置胎盘临床表现 A.持续性严重性腹痛 B.阴道有活动性出血 C.子宫无压痛 D.子宫松软,臀位,先露高浮 E.胎心好 2.某患者经激素水平检查提示卵巢功能中度低落,则该患者 若行阴道脱落细胞学检查其成熟指数可能为 A.30/70/0 B.5/65/30 C.15/60/25 D.45/55/0 E.0/70/30 3.对 30 岁以下原发闭经及高促性腺激素血症的患者,首先 检查 A.BBT B.输卵管通畅试验 C.子宫内膜活检 D.阴道脱落细胞检查 E.染色体核型 4.初产妇,产程顺利,宫口开全 1 小时,胎头已拨露,胎心 监护为早期减速,应采取 A.产钳助产 B.立即静滴葡萄糖液 C.等待自然分娩 D.立即剖宫产 E.静滴催产素 5.关于过期妊娠患者的胎盘描述正确的是 A.胎盘大小、重量可以正常,胎盘母面可以仅有少量或散 在的红白梗死区及钙化点 B.胎盘中的绒毛和血管均有灌注不是 C.胎盘都小、薄、轻,充满钙化斑 D.胎盘粘连或胎盘植入的几率增加 E.胎盘均较大,重量超过600g,明显纤维化及钙化 6.胎头浮动时,估计头盆关系的方法是 A.令孕妇排尿后,仰卧,两腿屈曲 B.检查者一手置于耻骨联合上缘,另一手将胎头向宫底方 向推压 C.胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阴性 D.胎头与耻骨联合前表面在同一平面为跨耻征阳性 E.跨耻征阳性者一定是头盆不称 7.妊娠合并急性化脓性阑尾炎,行剖宫产和阑尾切除术,术 中发现阑尾坏死穿孔,弥漫性腹膜炎和严重的盆腔炎,最好 采取哪项措施 A.全子宫切除+盆腔引流术 B.次全子宫切除术+盆腔引流术 C.全子宫切除术 D.次全子宫切除术 E.盆腔引流术 8.关于胎儿成熟度的判定,错误 的是 A.胆红素△OD45020% C.超声测定胎头双顶径足月8.5cm D.肌酐测定,一般以1mg%为成熟值 E.卵磷脂与鞘磷脂的比值可了解胎儿肺成熟度 9.患者 56 岁,绝经后阴道出血 3 个月,妇科检查:阴道粘 膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮刮出内膜为烂肉样,最 可能的诊断是 A.老年性阴道炎 B.功能性子宫出血 C.粘膜下子宫肌瘤 D.子宫内膜癌 E.子宫内膜结核 10.雄激素转化为雌激素需要下列哪种酶 A.17α-羟化酶 B.3β-羟甾脱氢酶 C.21-羟化酶 D.△4,5 异构酶 E.芳香化酶 11.如发现异常,采取哪种手段进行治疗 A.促排卵药物治疗 B.腹腔镜或 IVF-ET C.IUI D.黄体支持 E.期待治疗 12.进一步应首选哪项检查最有利于明确诊断 A.宫腔镜 B.BBT C.宫颈粘液检查 D.诊断性刮宫 E.子宫输卵管造影 13.此患者的诊断可能是 A.白色念珠菌性阴道炎 B.泌尿系感染 C.滴虫性阴道炎 D.淋菌性阴道炎 E.艾滋病 14.上述患者,何项处理不正确 A.大量抗生素 B.输液、少量输血 C.半卧位 D.刮宫术 E.观察血压、体温及脉搏的变化 15.下列诊断哪项是正确的 A.急性盆腔结缔组织炎 B.急性输卵管炎 C.急性宫颈炎 D.急性子宫内膜炎 E.盆腔血栓静脉炎 16.若 B 超提示羊水指数 6cm,同时 OCT(一)以下处理最为合 理的是 A.继续左侧卧位、吸氧,尽量延长孕周 B.剖宫产对此种孕妇最为安全,作为首选 C.宫颈条件成熟可给予 25pg 米索上药引产 D.宫颈条件成熟可给予人工破膜 E.产程中加强宫缩争取短时间分娩 17.本例诊断有价值的辅助检查方法是 A.尿hCG 测定 B.血hCG 测定 C.X 线腹部摄片 D.B 超 E.CT 检查 18.诊断 A.子宫肌瘤 B.子宫腺肌病 C.盆腔子宫内膜异位症 D.盆腔炎 E.右卵巢囊肿 19.建议治疗 A.手术 B.定期复查 C.改用口服避孕药 D.激素替代治疗 E.高效孕激素 20.如果手术治疗,方案 A.右卵巢囊肿剥除 B.子宫切除,右卵巢囊肿剥除 C.子宫及右附件切除 D.子宫及双附件切除 E.子宫切除 21.诊断为处女膜闭锁,以下处理不正确的是 A.立即行处女膜切开术 B.切开处女膜,充分引流 C.同时探查子宫阴道有无异常 D.术后常
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