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五脏养生之五脏的关系 (一)心与肺 心肺同居上焦,心主血而肺主气,心主行血而肺主呼吸。心与肺的 关系,主要表现在血液运行与呼吸吐纳之间的协同调节关系。 在病理上,若肺气虚弱,行血无力或肺失宣肃,肺气壅塞,可影响 心的行血功能,易致心血瘀阻;反之,若心气不足,心阳不振,血 行不畅,也可影响肺的呼吸功能,导致胸闷、咳喘等症。 (二)心与脾 心主血而脾生血,心主行血而脾主统血。心与脾的关系,主要表 在血液生成方面的相互为用及血液运行方面的相互协同。 病理上,若脾虚失于健运,化源不足,或统血无权,慢性失血,均 可导致血虚而心失所养。而劳神思虑过度,既耗心血,又损脾气, 亦可形成心脾两虚之证。临床常见眩晕、心悸、失眠、多梦、腹 胀、食少、体倦无力、精神萎靡、面色无华等症,治之以补养心脾 的归脾汤之类。 (三)心与肝 心主行血而肝主藏血,心藏神而肝主疏泄、调畅情志。因此,心与 肝的关系,主要表现在行血与藏血以及精神情志调节两个方面。 血液运行方面;心血与肝血,基本上概括了全身之血液,而全身血 液的亏虚,也主要表现为心血和肝血两虚的心肝血虚证。此外,心 血瘀阻可累及肝,肝血瘀阻可累及心,最终导致心肝血瘀的病理变 化。 精神情志方面;病理上,心神不安与肝气郁结,心火亢盛与肝火亢 逆,可两者并存或相互引动。前者可出现以精神恍惚、情绪抑郁为 主症的心肝气郁证,后者则出现以心烦失眠、急躁易怒为主症的心 肝火旺的病理变化。 (四)心与肾 心与肾在生理上的联系,主要表现为“心肾相交”。心肾相交的机 理,主要从水火既济、精神互用、君相安位来阐发。 水火既济:心位居上,故心火(阳)必须下降于肾,使肾水不寒; 肾位居下,故肾水(阴)精神互用:心藏神,肾藏精。精能化气生 神,为气、神之源;神能控精驭气,为精、气之主。故积精可以全 神,神清可以控精。必须上济于心,使心火不亢。肾无心火之温煦 则水寒,心君相安位:心为君火,肾为相火(命火)。君火在上,如 日照当空,为一身之主宰;相火在下,系阳气之根,为神明之基 础。命火秘藏,则心阳充足;心阳充盛,则相火亦旺。君火相火, 各安其位,则心肾上下交济肾阴之滋润则火炽。 (五)肺与脾 肺司呼吸而摄纳清气,脾主运化而化生谷气;肺主行水,脾主运化 水液。肺与脾的关系,主要表现在气的生成与水液代谢两个方面。 气的生成:肺主呼吸,吸入自然界的清气;脾主运化,化生水谷之 精并进而化为谷气。清气与谷气在肺中汇为宗气,宗气与元气再合 为一身之气。因元气由先天之精化生,而先天之精的量一般固定不 变,故一身之气的盛衰,主要取决于宗气的生成 水液代谢:津液代谢涉及多个脏腑的生理功能。就肺脾而言,肺气 宣降以行水,使水液正常地输布与排泄;脾气运化,散精于肺,使 水液正常地生成与输布。 (六)肺与肝 病理状态下,肝肺病变可相互影响。如肝郁化火,或肝气上逆,肝 火上炎,可耗伤肺阴,使肺气不得肃降,而出现咳嗽、胸痛、咯血 等肝火犯肺证,阴阳学说称为“左升太过,右降不及”,五行学说称 为“木火刑金”或“木旺侮金”。另一方面,肺失清肃,燥热内盛, 也可伤及肝阴,致肝阳亢逆,而出现头痛、易怒、胁肋胀痛等肺病 及肝之候。 (七)肺与肾 肺为水之上源,肾为主水之脏;肺主呼吸,肾主纳气;肺属金,肾 属水,金水相生。肺与肾的关系,主要表现在水液代谢、呼吸运动 及阴阳互资三个方面。 (八)肝与脾 肝主疏泄,脾主运化;肝主藏血,脾主生血统血。肝与脾的生理联 系,主要表现在疏泄与运化的相互为用、藏血与统血的相互协调关 系。 饮食物消化:病理上肝脾病变相互影响。若肝失疏泄,气机郁滞, 易致脾失健运,形成精神抑郁,胸闷太息,纳呆腹胀,肠鸣泄泻等 肝脾不调之候。脾失健运,也可影响肝失疏泄,导致“土壅木郁” 之证。或因脾虚生湿化热,湿热郁蒸肝胆,胆热液泄,则可形成黄 疸。 (九)肝与肾 肝肾之间的关系,有“肝肾同源”或“乙癸同源”(以天干配五行, 肝属乙木,肾属癸水,故称)之称。肝主藏血而肾主藏精,肝主疏 泄而肾主封藏,肝为水之子而肾为木之母。故肝肾之间的关系,主 要表现在精血同源、藏泄互用以及阴阳互滋互制等方面。 (十)脾与肾 脾为后天之本,肾为先天之本,脾肾两者首先表现为先天与后天的 互促互助关系;脾主运化水液,肾为主水之脏,脾肾的关系还表 在水液代谢方面 穴位养生: 内关,涌泉,足三里,太冲,大鱼际
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