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Word 医学规章制度 医院管理医学专用科规章制度 医学专用科规章制度 一、医学专用记录单管理制度：１、医学专用记录单是手术治 疗病人的医疗档案，也是进行教学、科研工作的宝贵资料。 因此，要求医学专用医师必需仔细填写。 ２、医学专用医师应仔细、照实把医学专用记录单各项填写完 好清晰，要字迹清晰。 ３、医学专用记录单专人负责管理，每月按日期整理一次。 每年做出统计，统一管理。 二、医学专用前疑难病例商量及会诊制度：１、对于疑难病例 或具有教学意义的病例、少见病例，在科主任的主持下进行术前商量， 对术中可能发生的问题提出相应措施。 ２、回顾性总结手术医学专用病例和重危病人的抢救过程及阅 历教训。 ３、院外会诊由副主任医师以上或高年主治医师担当，院内会 诊由主治医师以上担当。 ４、因病情或术前预备缺乏需停止医学专用应经主治医师以上 会诊同意。 ５、会诊病例和疑难病例商量记录在专用本上。 三、医学专用药品管理制度：１、专人负责管理，定期检查、 领取。 第 1 页 Word ２、毒麻药品除有专人保管外，医学专用医师凭毒麻药处方领 取。 ３、急救药品定点放置，并有明显标志，以利抢救急需。 ４、医学专用中特别用药，需经负责医学专用的主治医师同意 后才可应用。 5、医学专用药品 〔毒麻药〕不得外借，特别需要时需经科主任 批准并按时如数还清。 四、医学专用机和仪器管理制度：１、医学专用前应仔细检查 所用的医学专用用具和仪器。 ２、医学专用后应 各种开关，取下各种连接管，消毒螺纹管， 呼吸囊等。 ３、医学专用机、监护仪等珍贵仪器由专人管理，定期检查及 维护，发觉缺失或损坏马上报修，保证医学专用设备的完好率。 ４、喉镜等医学专用器械专人管理，常常检修，以备随时应用。 五、消毒制度：１、医学专用器械：螺纹管、呼吸气囊、舌钳 等每次用完后浸泡、清洗、消毒或熏蒸，以防交叉感染。 ２、浸泡酒精等溶液的容器定期更换。 ３、放置医学专用器械盘及盖单一人一用一消毒。 ４、一次性消耗材料用后，由使用者浸泡、毁型。 六、交接班制度：１、主班医师与夜班医师交接日间医学专用 工作及尚未结束的急诊手术。 ２、交接抢救箱、医学专用器具及毒麻药品使用的状况。 第 2 页 Word ３、主班负责日间急诊手术病人的医学专用工作和科内院内抢 救工作。 ４、主班或护士负责请领补充当日使用的药品。 七、医学专用恢复室工作制度：１、医学专用恢复室是亲密观 看医学专用病人清醒的场所，对手术、医学专用后危重病人进行监 测治疗，准时观看病情改变，提高手术医学专用后病人的平安性。 手术后由于医学专用药、肌松药和神经阻滞作用尚未消逝，常 易发生呕吐、误吸、缺氧、高碳酸血症、水、电解质平紊乱，常导致 心血管功能与呼吸功能紊乱。 因此，在医学专用恢复室内应进行亲密的监测和治疗，并准时 记录。 ２、恢复室病人常规监测一般项目包括：血压、呼吸、脉搏、 血氧饱和度、心电图、血常规、尿量、补液量及速度和引流量等。 ３、恢复室内应赐予病人充分冷静、镇痛以减轻各种并发症。 ４、病人离开恢复室应符合以下标准： (1)全麻者需完全糊涂，能正确回答下列问题，呼吸道通畅，循 环功能稳定，血氧饱合度下降不超过术前的3-5％。 (2)椎管内医学专用病人通气量满足，一般状况稳定。 ５、恢复室在医学专用科领导下，由医学专用科医师主持日常 工作，其职责范围同医学专用科三级医师负责制。 八、痛苦治疗制度：１、痛苦门诊除遵守门诊部的一切规章制 度外，强调病历的书写要规范