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病人或家属要求封存病历或实物的应急预案 病人或家属要求封存病历或实物的应急预案? ? 病人或家属要求封存病历或实物? 1.即通知病区上级医生、护士长或护理部、医务科、法制科? 2.抢救记录在抢救结束6小时内完成? 3.封存病历前应做如下检查? a.检查病情的相关记录是否客观、真实,有无自相矛盾的记录,观察项目的记录有否遗漏? b.病情发生经过的记录是否完整,包括:时间、地点、疾病发生的演变过程? c.与医生记录是否相符? d.相关的检查单、记录单是否齐全? 在病区上级医生、护士长、医务科、法制科及病人和家属共同在场的情况下,进行封存?
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