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病例分享 标题：病例分享 患者基本信息： 患者，男性，35岁，因“反复咳嗽、咳痰，伴气喘、胸闷”症状就诊。患者自述有吸烟史10年，每天20支。 主诉： 1. 反复咳嗽、咳痰，伴气喘、胸闷3年，再发1周； 2. 发热、寒战、咳嗽、咳黄脓痰3天。 现病史： 患者3年前出现咳嗽、咳痰，伴气喘、胸闷症状，在当地诊所诊断为“支气管炎”，给予抗炎、解痉平喘、止咳化痰治疗（具体不详）症状缓解，3年来症状时轻时重，1周前上述症状再发，且出现发热、寒战、咳嗽、咳黄脓痰，遂来我院就诊。 既往史： 患者否认有特殊疾病史，无手术、外伤史，无过敏史。吸烟史10年，每天20支。 体格检查： T：38.2℃，P：90次/分，R：20次/分，BP：110/70mmHg。桶状胸，两肺叩诊呈过清音，两肺呼吸音粗，可闻及散在干湿啰音。心界叩诊不大，心率90次/分，律齐，心音稍低钝，未闻及病理性杂音。腹部平坦，无压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形，活动自如。神经系统无异常。 实验室检查： 血常规：白细胞计数11.5×10^9/L，中性粒细胞百分比85%。痰涂片：白细胞3+，上皮细胞1+，颗粒物2+。痰培养：肺炎克雷伯菌。 诊疗经过： 入院后给予敏感抗生素抗感染治疗，解痉平喘、止咳化痰对症治疗。3天后体温恢复正常，咳嗽、咳痰、气喘症状明显好转。 病例分析： 本病例患者，男性，35岁，因“反复咳嗽、咳痰，伴气喘、胸闷”症状就诊。患者自述有吸烟史10年，每天20支。3年前出现咳嗽、咳痰，伴气喘、胸闷症状，在当地诊所诊断为“支气管炎”，给予抗炎、解痉平喘、止咳化痰治疗（具体不详）症状缓解，3年来症状时轻时重，1周前上述症状再发，且出现发热、寒战、咳嗽、咳黄脓痰，遂来我院就诊。患者否认有特殊疾病史，无手术、外伤史，无过敏史。血常规：白细胞计数11.5×10^9/L，中性粒细胞百分比85%。痰涂片：白细胞3+，上皮细胞1+，颗粒物2+。痰培养：肺炎克雷伯菌。入院后给予敏感抗生素抗感染治疗，解痉平喘、止咳化痰对症治疗。3天后体温恢复正常，咳嗽、咳痰、气喘症状明显好转。