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仪器设备维修验收记录表 报修部门： 年 月 日 设备名称 设备编号 规格型号 购置日期 设备原 元 生产厂家 存放地点 报修人, 电话 维修方式确定 ○厂家维修 ○ 自行维修 ○校外维修 ○其它 维修内容 项目内容 配件名称 型号规格 数量 单价（元） 金额（元） 1 配 2 维 件 3 修 费 4 记 5 录 人工费 ○台 ○件 ○天 ○时 其它费用 （事由） 合计费用 ￥ 万 仟 佰 拾 元 角 分 维修单位 （盖章） 维修人： 1. 设备维修后 ○正常使用 验收 2. 维修所换配件 ○已回收 ○未回收 需要 验收 3. 以上费用合计 ○较合理 ○过高 说明 4. 维修服务质量 ○较满意 ○一般 事项 验收人员意见 部门负责 签字： （签字） 人意见 年 月 日 年 月 日
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