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202X;得了糖尿病怎么办?;一、糖尿病概况; 糖尿病的流行现状---40年来我国成人糖尿病患病率显著增加;什么是血糖?;胰腺的作用;;糖尿病有哪些类型?;糖尿病诊断标准示意图;二、糖尿病的危险因素;环境因素;;高血糖:酮症酸中毒
高渗性高血糖状态
低血糖
乳酸性酸中毒
感染;慢性并发症累及全身;主要包括动脉粥样硬化性心血管疾病和心力衰竭
糖尿病是心、脑血管疾病的独立危险因素
糖尿病患者发生心、脑血管疾病的风险为非糖尿病患者的2~4倍
警惕:很多患者无胸痛症状!;我国约20%~40%的糖尿病患者合并糖尿病肾病
糖尿病肾病的危险因素包括:不良生活习惯、年龄、病程、血糖、血压、肥胖(尤其是腹型肥胖)、血脂、尿酸、环境污染物等
肾脏损害逐渐加重直至肾衰竭;是糖尿病最常见的微血管并发症之一,常与糖尿病肾病同时伴发
是处于工作年龄人群第一位的不可逆性致盲性疾病
表现为视力进行性下降直至失明
危险因素包括:糖尿病病程、高血糖、高血压和血脂紊乱、糖尿病合并妊娠等;糖尿病患者中周围神经病变患病率高达30%~50%
DM患者一旦出现神经病变, 5~10年的死亡率高达25%~50%
感觉障碍:出现一些异常的感觉,如疼痛、麻木、灼热、针刺等;糖尿病足是最严重和治疗费用最高的糖尿病慢性并发症之一
足溃疡逐渐加重,重者可导致截肢和死亡
糖尿病足溃疡患者的年死亡率为14.4%,而截肢后的5年死亡率高达40%;良好的糖尿病护理与控制,可避免或延缓并发症的发生!;;; 糖尿病综合管理“五驾马车”缺一不可:
饮食控制
合理运动
血糖监测
自我管理教育
药物治疗;中国2型糖尿病血糖控制目标
空腹血糖:4.4~7.0mmol/L
非空腹血糖:<10.0mmol/L
糖化血红蛋白:<7.0%;;血压、血脂、体重的控制目标
血压:<130/80mmHg
总胆固醇:<4.5mmol/L
高密度脂蛋白胆固醇:男性>1.0mmol/L;女性>1.3mmol/L
甘油三脂:<1.7mmol/L
低密度脂蛋白胆固醇:未合并动脉粥样硬化性心血管疾病:<2.6mmol/L
合并动脉粥样硬化性心血管疾病:<1.8mmol/L
体重指数:<24kg/m2;;教育是核心;如果我处于糖尿病前期该怎么办?;;?
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