临床医学《异位妊娠》（双语）课件 .pdfVIP

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2023-09-14 发布于河北
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临床医学《异位妊娠》（双语）课件 .pdf

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病例分析女患，26岁，已婚。因“停经49天，下腹痛伴阴道流血3 天加重1天”入院。停经46天时出现左下腹间歇性隐痛；伴不规则少量阴道流血，色暗红。未引起重视。停经48天时觉左下痛波及整个下腹，疼痛加剧，呈持续性胀痛伴肛门坠胀感及头昏。未诊治。病来，无阴道排肉样组织，无晕厥，无转性右下腹痛，无发热。既往月经规则，G2P0,人流2次，未避孕，余病史无特殊。查体：BP 100/78 mmHg, P 98 次/分，T37°C, R21 次/分神清，面色稍白，无出血点，心肺查体 (-)；Tffl 部轻压痛及反跳痛, 嫩，动性浊音(-)o盆腔检查: 阴道：少量暗血，后穹隆饱满且触痛；宫颈：举痛(+)；子宫：水平位，轻压痛，无漂浮感；附件：左附件区扪及直径5cmX4cm包块，触痛，质稍韧，边界尚清楚。辅查：MHCG (+) o 请回答：1、初步诊断？ 2、鉴别诊断 3、为明确诊断还需做哪些必要的辅助检查 4、处理原则？ ■ Ectopic Pregnancy» EP 药学院临床医学院妇产科学教研室（一）定义及分类Definition （二）概述 General Condition （三）输卵管妊娠 Tubal pregnancy 1、分类 Classification IE 2、病因 Etiology 3、病理 Pathology 4、转归及结局Changes and Outcomes 回 5、临床表现 Clinical Manifestation 6、诊^断Diagnosis 7、鉴别诊断 Differential Diagnosis 8、治疗 Treatment 思/考题，Thin ing Topics (Def inition 异位妊娠 (Ectopic Pr gnancy， EP ) 指受精卵在子宫体腔以外着床O Ectopic pr gnancy or xtraut rin pr gnancy is on in which a f rtiliz d ovum implants in an ar a oth r than th cavity of th ut rus • C rvical pr gnancy 宫颈 Figur 1 Zygot mb ding Location of ctopic pr gnancy Classif ication 壶腹部妊娠(78%) Ampullary pr gnancy 峡部妊娠 Isthmic pr gnancy 间质部妊娠(宫角部 Int rstitial pr gnancy 伞部妊娠 Fimbria pr gnancy th int rstitial间质部 th isthmus峡部 th ampulla壶腹部 th fimbrial伞部 Figur -2 Anatomy of th fallopian tub s 输卵管壶腹部妊娠 Figur -3 Ampullary pr gnancy ^tioibgy 病I 1、输