《冠心病护理病案综合分析报告》.docx

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冠心病护理病案综合分析报告 目 录 一、病历资料……………………………………………………………1 二、临床护理分析………………………………………………………3 三、参考文献……………………………………………………………8 病历资料 患者×××,性别:男,年龄:64岁,入院日期:2021年10月9日。 主诉:间断胸痛3天,再发加重伴气短15小时入院。 现病史:患者自诉3天前在无明显诱因下出现胸痛,位于心前区,疼痛剧烈,呈压榨性疼痛,并向左肩部放射痛,伴出汗,持续1小时左右后自行缓解,无晕厥、无意识丧失,无发热寒战,无咳嗽咳痰,无腹痛腹泻,无恶心、呕吐,患者未行特殊治疗,患者于昨夜20:00

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