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2022颅内感染药物选用知识(全文) 中枢神经系统(CNS )感染指各种病原体包括病毒、细菌、真菌、寄生虫等侵犯中枢神经系统实质、脑膜、血管引起的急慢性疾病。CNS因存在血脑屏障,在治疗感染时需要评估药物能否通过血脑屏障(点我了解哪些抗生素能透过血脑屏障)。 本文通过总结美国霍普金斯抗感染药物指南,整理出中枢神经系统感染性疾病的治疗要点。 细菌性脑膜炎 要点:抗菌药物治疗应尽早开始,理想状态是有脑膜炎证据后的30min内;不要等待CT或者腰穿药敏结果,如果腰穿需要推迟则开始治疗并进行血培养;CNS感染的抗菌药物剂量需要大一些;根据病原学和已知的药敏结果调整药物。 脑膜炎经验性治疗
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