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2023-08-25 发布于四川
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第二十九章术后肝功能障碍麻醉药在肝内的代谢大多数由肝细胞微粒体内的酶系统降解n可能通过两相完成n第一相为氧化还原和水解反应n第二相为结合反应n 麻醉对肝血流的影响肝血流量(LBF)变化取决于n体循环的动脉压(肝动脉压)n内脏血管阻力(门静脉压)n中心静脉压(肝静脉压)n麻醉和手术对三者都可能有影响，从而使肝血流减少n 麻醉对肝血流的影响健康人在麻醉和手术中，肝血流虽减少，n但不致引起肝脏缺氧、乏氧代谢或对肝功能产生远期影响但对已经受损害的肝硬化病人,这种LBFn医源性减少极为有害,可以解释潜伏期或病毒性肝炎病人为何全麻后会发生暴发性肝坏死肝脏手术或肝病病人的非肝脏手术中,应n尽量保持LBF

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