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内科常见病医嘱 呼吸系统疾病 肺部感染(发热、体质差) 长期医嘱: 内科疾病护理常规 2级护理 陪床1人 半流食 持续低流量吸氧 健康咨询 化痰片 0.5,3/日,口服. 复方甘草片 2片,3/日,口服. a-糜蛋白酶 5mg,2/日,肌注 氧氟沙星 100ml (或环丙沙星) 静点,2/日. 0.9%盐水 200ml 菌必治 2.0 (或舒普深2.0) 静点,2/日. 5%葡萄糖 200ml 氨茶碱 0.25(或喘定 0.25) 静点,1/日. 临时医嘱: 青霉素皮试 胸片 血尿便常规 血沉 电解质 血二氧化碳结合力+尿素氮 血气分析 痰培养 心电图 5%葡萄糖 300ml 穿琥宁 400-800mg(或清开灵40ml) 静点,1/日. 脂肪乳 500ml 静点 0.9%盐水 50ml 蓉生静丙 2.5g 静点 理化因素所致疾病(急诊科) 1、急性有机磷农药中毒 长期医嘱: 内科疾病护理常规 1级护理 陪床1人 暂禁食 病重通知 重症记录 健康咨询 持续低流量吸氧 20%甘露醇 250ml 静点,Q12h. 0.9%盐水 300ml 妥欣 160mg(或益萨林2.0) 静点,1/日. 0.9%盐水 250ml 雷尼替丁 100mg 静点,2/日. 0.9%盐水 500ml(洗胃使粘膜轻度出血,故) 止血敏 2.0 止血芳酸 0.3 维生素B6 0.2 10%氯化钾 1.0 静滴,1/日. 5%葡萄糖 500ml 10%氯化钾 1.0 静滴,1/日. 0.9%盐水 30ml 解磷定 1.0 Q2或4h,静推,不少于10分钟. 阿托品 2mg,0.5小时一次,入壶. 临时医嘱: 急查胆碱脂酶(回报:461u/L) 血尿便常规 血糖 电解质 血二氧化碳结合力 尿素氮 肝功能 心肌酶 心电图 5%碳酸氢钠 60ml 静点,即.(第2日又给100ml) 一氧化碳中毒 长期医嘱: 内科疾病护理常规 1级护理 陪床1人 暂禁食(清醒后改半流食,1周后改普食) 病重通知 重症记录 健康咨询 持续高流量吸氧 高压氧治疗 1/日.(共10天) 脑复康 0.8,3/日,口服. 维生素B1 20mg,3/日,口服. 腺苷钴胺 500vg,3/日,口服. 维生素E 0.1,,1/日,口服. 20%甘露醇 125ml 静点,Q8h.(第3日改Q12h) 5%葡萄糖 500ml 维生素C 3.0 维生素B6 0.2 三磷酸腺苷 40mg 辅酶A 100u 10%氯化钾 1.0 静滴,1/日 细胞色素C 30mg,1/日,入壶. 氟美松 5mg,2/日,入壶. 5%葡萄糖 300ml 精制脑组织液 10ml 静滴,1/日 0.9%盐水 200ml 青霉素 400万u 静滴,2/日. 5%葡萄糖 500ml 雷尼替丁 150mg 10%氯化钾 1.0 静点,1/日. 临时医嘱: 青霉素皮试 细胞色素C皮试 血尿便常规 血糖 血钾钠氯 血二氧化碳结合力 尿素氮 肝功能 心肌酶 心电图 消化系统疾病 十二指肠溃疡 内科疾病护理常规 2级护理 陪床1人 软食 健康咨询 奥美拉唑(洛赛克)20mg,1/日,口服. 胶体果胶铋 0.1,3/日,口服. 甲硝唑 0.2 3/日,口服. 0.9%盐水 200ml 益萨林 2.0 静点,1/日. 10%葡萄糖 200ml 雷尼替丁 150mg 静点,2/日. 临时医嘱: 青霉素皮试 血尿便常规+潜血 血钾钠氯 血二氧化碳结合力+尿素 肝功能 胃镜 慢性溃疡性结肠炎 直肠癌待除外 长期医嘱: 内科疾病护理常规 2级护理 陪床1人 普食(或半流食) 健康咨询 整肠生 0.5,3/日,口服. 思密达 1.5或3.0,3/日,口服. 0.9%盐水 100ml 妥欣 160mg 思密达 3.0 氟美松 5mg 灌肠,1/日(或 中药灌肠) 0.9%盐水 200ml(或盐水300ml+舒他西林3.0,1/日) 菌必治 1.0 静点,2/日. 5%葡萄糖 500ml 氢花考的松 250mg 静点,2/日. 10%葡萄糖 500ml 维生素C 3.0 维生素B6 0.2
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