青少常见的身心问题.pptVIP

憂鬱症－症狀（三） 失去活力 精神和身體都覺疲憊、提不起勁、日常活動較不積極、不活潑、話量變少 自覺無用或過度罪惡感 自責、覺自己很笨、自尊下降、無助感、無望感 死亡或自殺意念 第三十页，共七十四页，2022年，8月28日 憂鬱症－症狀（四） 負面想法 過度敏感 猶豫不決 害怕或不想上學 較不和人來往 分離焦慮 身體不適—頭痛、胃痛或肚子痛 精神病症狀—幻覺、妄想 第三十一页，共七十四页，2022年，8月28日 青少年的憂鬱症 傾向於以行為而非以語言來表現其憂鬱 衝動行為 不耐煩 暴躁及憤怒 常與他人起衝突 突然極不順從 說謊 逃學 逃家 偷竊 第三十二页，共七十四页，2022年，8月28日 憂鬱症 或 躁鬱症 睡眠 情緒 想法 活動力 unipolar vs. bipolar 第三十三页，共七十四页，2022年，8月28日 憂 鬱 症—盛行率 國民健康局以台灣人憂鬱量表進行兩萬多名社區人口調查 15歲：8.9%中度以上憂鬱 15~17歲：6.8%重度憂鬱 65歲：8.4%重度憂鬱 女性：10.9% 男性：6.9% 第三十四页，共七十四页，2022年，8月28日 憂 鬱 症—青少年 MEGA study (1996) of age 9 to 18 children 6% 有某種形式的憂鬱症 5%有重鬱症 A community sample of adolescent MDD in 2000 20% 接受治療 復發率高 24歲前出現其他精神科問題，大部分是酒癮和藥物濫用 第三十五页，共七十四页，2022年，8月28日 憂 鬱 症 － 病因 遺傳 vs. 早期生活經驗 例如：11歲前曾有父母一方過世 目前的遭遇 失落 生理疾病 長期的壓力 ＊＊遺傳和環境都有關係 第三十六页，共七十四页，2022年，8月28日 憂 鬱 症 真正的疾病 不會很快自己好轉 患者無法「克服」負面的感覺，無法「控制」自己或「加把勁」、「打起精神來」 患者常被認為無動機或懶散，鼓勵或嚴格要求效果都有限 第三十七页，共七十四页，2022年，8月28日 治療的重要性 功能受到影響：學業成績、親子關係、同儕互動、師生關係 ** 若未適當治療，憂鬱症帶來的負面影響可能持續到症狀緩解之後 和其他精神疾病有關聯：物質濫用、行為問題 自殺的危險性增加 第三十八页，共七十四页，2022年，8月28日 憂鬱症的治療 輕度至中度憂鬱症 心理治療 情緒宣洩 改善壓力因應技巧 認知行為治療 人際取向心理治療 藥物治療 或兩者併用 第三十九页，共七十四页，2022年，8月28日 憂鬱症的治療 嚴重的憂鬱症 藥物治療 電痙攣治療 ** 個別差異大 第四十页，共七十四页，2022年，8月28日 當身邊有人得了憂鬱症（一） 了解憂鬱症 避免不適合的言詞 你不要胡思亂想就好了。 你這麼好命，有什麼好難過的。 你要振作起來（堅強一點）。 你應該要自己想辦法站起來。 這是你不想上學的藉口吧。 第四十一页，共七十四页，2022年，8月28日 當身邊有人得了憂鬱症（二） 不要用激將法 避免批評和責備 多鼓勵和讚美 盡量減輕患者的壓力 合理的期待 適當紓解自己的情緒 第四十二页，共七十四页，2022年，8月28日 青少年常見的身心問題 注意力缺陷過動症 憂鬱症 社交焦慮症 強迫症 恐慌發作 第四十三页，共七十四页，2022年，8月28日 社交焦慮症—主要問題 對於可能會遭遇到困窘或被拒絕的社交場合，呈現出明顯且持續的恐懼 對於擔心害怕的社交場合，會立即感受到焦躁的生理反應 明白這樣的恐懼十分嚴重，但又無力應付 經常迴避這種恐怖的社交場合－－不惜任何代價 第四十四页，共七十四页，2022年，8月28日 社交焦慮症—症狀（一） 精神上的苦惱 自己看起來還好嗎？ 穿著得體嗎？ 自己是否看起來很蠢或讓人覺得乏味？ 要是別人不喜歡我，怎麼辦？ 要是人家發現我很緊張，怎麼辦？ ** 擔心遭到別人的拒絕或不認可 ** 察看任何能夠印證自己負面期待的跡象 第四十五页，共七十四页，2022年，8月28日 社交焦慮症—症狀（二） 生理上的苦悶 一般焦慮的症狀 恐慌發作 特定的生理症狀：臉紅、流汗、顫抖 逃避 社交及表現受限 使用酒精或其他方式（如停留短暫的時間）應付焦慮 第四十六页，共七十四页，2022年，8月28日 社交焦慮症—症狀（三） 害怕社交或公開的場合 擔心受窘或成為大家注意的焦點 害怕別人覺得他們緊張、懦弱或愚蠢 不敢在公開場合演講或和別人說話 只要在他們害怕的情境一直會有焦慮的症狀：心悸、手抖、胸悶、冒汗、臉紅、腸胃不舒服、腹瀉、肌肉緊繃、暈眩 對即將面臨的社交或公開的情境很早已前就有強烈的預期性焦慮 第四十七页，共七十四页，2022年，8月28日 社交焦慮症—