妇科(护理)技能竞赛复习试题.pdfVIP

妇产科 一、产科 1.胎心音正常值是多少？出现胎心异常如何处理？ 胎心音正常值：120~160次/min。每次听诊至少 1min。 胎心音出现异常时指导孕妇左侧卧位，先吸氧 30分钟，同 时向医生汇报并配合处理， 必要时立即做好术前准备。 2.如何指导孕妇自测胎动？ 指导孕妇每天早、中、晚分别左侧卧位 1h，测每小时胎 动次数。正常胎动 3~5次/h，3次胎动次数相乘 4为 12h 胎动次数。若大于 30次为正常，小于 10次提示胎盘功能 不足 和胎儿缺氧。 3.如何推算预产期？ 以末次月经第一日算起，月份数减 3或加 9，日期数加 7。孕妇在预产期前后 2周内分娩均属于足月妊娠。 4.早产是什么？ 指妊娠在满28周不满37周之间的分娩者。 5.何为先兆临产？ 先兆临产：分娩发动前，孕妇会出现各种症状预示分娩 将要开始，称为先兆临产。 6、何为临产？ 临产的标志是规律并逐渐增强 的子宫收缩 ，持续时间 30 秒 以上，间歇 5~6min， 伴有进行性 的子宫颈管消失、子宫 颈口的开大和胎先露的下降。 7、影响分娩的因素有哪些？ （1）产力：包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提 肌收缩力。其中子宫收缩力是 主要产力。 （2）产道：分为 骨产道和软产道两部分。软产道由子宫下段、子宫颈、阴道 及骨盆底 软组织构成。 （3）胎儿：取决于胎儿大小、胎位 及有无畸形。 （4）产妇的精神心理因素。 8、何为胎产式？ 胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系，分为纵产式与横产式。 9、何为胎先露？ 是最先进入骨盆入口的胎儿部分，常见有头先露、臀先 露和肩先露。 10、何为胎方位？ 胎儿先露部的指示点与母体骨盆入口前、后、左、右、 横之间的关系称胎方位。 11、何谓总产程？ 总产程是指从规律宫缩开始，至胎盘娩出。 12、何谓分娩？ 指妊娠满 28周及以后，胎儿及胎儿附属物自临产开始， 自母体子宫排出的过程。 13、何为足月产？ 指分娩发生在妊娠满 37周至不满 42足周。 14、何为过期产？ 指妊娠满 42周及其以后分娩者。 15、何为胎膜早破？ 指临产前胎膜自然破裂，羊水自羊膜腔流出。 16、胎膜早破的危害性？ 早产率升高、围生儿死亡率增加、产后感染率增高。 17、如何观察子宫复旧？ （1）观察前，嘱产妇排尿后取平卧位，双膝稍屈曲，腹部放 松，注意遮挡及保暖。 （2）触摸宫底高度：产后当天，子 宫底平脐或脐下一横指。正常子宫圆而硬，位于腹 部中央。 以后每天下降 1~2cm，产后 10天在耻骨联合上方扪不到子 宫底。 18、简述阴道分娩后产妇会阴护理要点。 （1）每日用 0.5%碘伏溶液冲洗或擦洗会阴 2次。 （2）注意会阴伤口有无硬结、水肿、血肿及渗出物，询问产 妇有无肛门坠胀感。 （3）知道产妇取会阴伤口对侧卧位。更换会阴垫前要洗手。 （4）出现会阴水肿者，可用 50%硫酸镁湿热敷；出现会阴红 肿者，用 95%乙醇酒精湿 热敷；发生会阴血肿者，配合医生 处理。 19、产后促进产妇排泄的护理措施有哪些？ （1）产后 4h内要指导产妇及时排尿。（2）如出现排尿困难， 可采取诱导措施，指导产妇热敷下腹部、听流水声等。 （3） 如果诱导排尿措施无效，可予以导尿。注意每次导尿量应少 于 1000ml。 （4）指导产妇适当下床活动，大量饮水，多食 含纤维素的蔬菜、水果，以预防或减少 便秘的发生。 （5） 若出现便秘，可采用开塞露塞肛、给服缓泻剂或肥皂水灌肠 处理。 20、何谓恶露？恶露分为几种？ 恶露：胎盘娩出后，子宫蜕膜开始脱落、坏死，坏死的 蜕膜组织伴随着血液从阴道排出 称为恶露。可分为（1）血 性恶露、（2）浆液恶露（3）白色恶露 21、促进母乳喂养成功最重要的措施是什么？ 早吮吸、母婴同室、按需哺乳。 22、母乳喂养有哪些好处？ （1）对婴儿：提供营养，促进发育；提高免疫力，预防疾 病；保护牙齿；有利于心理健康；有益于婴儿大脑发育；经 济 卫生。 （2）对产妇；预防产后出血；避孕；降低女性癌 的危险性。 23、简述哺乳期的注意事项。 （1）哺乳前清洗双手，清洁并轻轻按摩乳房。 （2）挤压乳晕周围组织，挤出少量乳汁后刺激婴儿吮吸，当 婴儿口张大、舌向下的一 瞬间把乳头和大部分乳晕送入婴