创新型企业评价工作.docxVIP

附件一 江苏省科技型中小企业创业融资需求信息表 所属地区： 市 县（区） 单位：万元、人、件 企业名称通讯地址 联系人  联系电话 法人代码 所属地区行政区域划分代码  E-mail 法人代表 邮政编码 注册时间行业类别 注册资金 所属技术领域 登记注册类型  主营业务名称 是否为留学 是□ 人员创办企业 否□ 进区情况 认定情况 □属于国家级高新区 □省级高新区 □国家火炬特色产业基地 □科技产业园 □属于高新技术产业服务中心□留学人员创业园 □大学科技园 □软件园 □经省认定的高新技术企业 □经省认定的软件企业 □经省认定的技术先进型服务企业 □国家认定的动漫企业 发展阶段 □初创期 □成长期 □扩张期 □成熟期 2007-2009年 成长性 主营业务收 入增长率 利润增长率 三年内是否 是□ 连续赢利 否□ 上年企业主营业务收入 研发经费 研发经费/销投入 售收入 上年净利润 上年净资产 创新投入 企业从业人员数 核心管理团队人数  研发人员数 研发人员/从业人员  海归人员数 拥有与主营业务相关的有效授权发明专利数 版权、软件着作权、集成电路布图设计、植物新品种数 实用新型专利数 外观设计专利数 创新产出 研发机构名称 研发机构类别 承担科技计划项目名称 国家或省科技计划类别 目前融资 目前融资 □有创投介入 状况 □金融机构贷款 □正在准备上市 □已经上市 未来融资 □希望创投介入 需求 □ 希望金融机构贷款 □ 希望获得上市辅导 （公司历程、主要产品、管理团队、研发投入、创新能力、自主知识产权拥有情况、 发展前景等描述，500 字以内） 企业简介 项目简介 （目前正在研发的项目情况，包括项目名称、资金投入、技术领域、创新水平、自主知识产权、产业化前景、融资需求等描述5，00 字以内） 填表说明： 涉及下列1-5 统计字段时，均按字母序号填写6；-10、17、18 统计字段，是□选项，凡是应选项的方框，请用■来表示；其余按如实填写。 1、所属地区行政区域划分代码：按《江苏省行政区划代码表》填写写到县（区。） 2、注册时间：按照向工商行政管理部门领取法人营业时间填写。例20，09-09。 代 码类型代 码 代 码 类 型 代 码 类 型 A 内资企业 J 合作经营企业（港或澳、台资） B 国有企业集体企业 K 港、澳、台商独资经营企业 C 股份合作企业 L 港、澳、台商投资股份有限公司 D 联营企业 M 外商投资企业 E 有限责任公司 N 中外合资经营企业 F 股份有限公司 O 中外合作经营企业 G G H I 私营企业 港、澳、台商投资企业 合资经营企业（港或澳、台资） P Q R 外资企业 外商投资股份有限公司其他企业 代码AB C D E F G 代码 A B C D E F G H I J 行 业 分 类 代 码 K L M N O P Q R S T 行 房地产业 业 分 类 农、林、牧、渔业采矿业 制造业 电力、燃气及水的生产和供应业建筑业 交通运输、仓储和邮政业 信息传输、计算机服务和软件业批发和零售业 住宿和餐饮业 金融业 租赁和商务服务业 科学研究、技术服务和地质勘查业水利、环境和公共设施管理业 居民服务和其他服务业教育 卫生、社会保障和社会福利业文化、体育和娱乐业 公共管理和社会组织 国际组织 5、所属技术领域：按照企业主营产品所属技术领域填报对应的字母符号。 代码 代码 A B 技术领域 代码 新能源 新材料 C D 技术领域 节能环保 生物技术和新医药 代码 E F 技术领域 代码 技术领域 软件和服务外包 G 其他 物联网（传感网） H 6、是否为留学人员创办企业：指出国留学一年以上并获正式学位人员回国创办企业1.。是;2.否。 7、进区情况：1.国家级高新区；2.省级高新区；3.国家火炬特色产业基地；4.科技产业园；5.高新技术创业服务中心；6.留学人员创业园；7.大学科技园；8.软件园；9.非园区企业。 8、认定情况：1.经省认定的高新技术企业；2.经省认定的软件企业；3.经省认定的技术先进型服务企业；4.国家认定的动漫企业。 9、发展阶段：企业发展分为四个阶段：1.初创期；2. 成长期；3. 扩张期；4.成熟期。 10、 三年内是否连续盈利:近三年连续获利:1.是;2.否。 11、 研发经费投入：是指在企业科技活动经费内部支出中用于基础研究应、用研究和试验发展三类项目以及这三类项目的管理和服务等方面的经费投入。 12、 企业从业人员：是指目前在企业从事劳动并取得劳动报酬或经营收入的人员。 13、 研发人员：是指企业从事新知识、新产品、新工艺、新方法、新系统的构想或创造的管理人员、技术人员和科技服务人员。 14、 海归人员：是指出国留