高危儿筛查管理方案.docx

高危儿筛查及管理实行方案 高危儿是指在出生前、 产时及出生后存在影响小朋友生长发育的多种危险原因 ( 包括生物、社会及环境危险原因 ), 或在常规小朋友保健检查时发现心理行为发育偏离正常轨迹 ( 如某个能区的发育落后 ) 的特殊小朋友。大量研究成果表明高危儿多种发育障碍如脑瘫、学习困难、视听障碍等的发生率明显高于正常小朋友。 为减少高危儿的伤残发生率或减轻伤残程度，改善预后，提高存活高危儿的生命质量。根据《全国小朋友保健工作规范 ( 试行 ) 》、《江苏省高危新生儿分类分级管理规定》及有关技术规范，结合本市实际状况，制定《徐州市高危儿筛查及管理实行方案》 一、要高度重视高危儿筛查与管理工作， 将高危儿筛查与管理纳入妇幼卫生年度工作指标内容。 各级卫生行政部门要高度重视高危儿筛查与管理工作， 将高危儿筛查与管理纳入妇幼卫生年度工作指标及年度综合目的管理考核内容，切实推进辖区内高危儿筛查与管理工作进程。 二、建立健全高危儿筛查与管理网络，做到广覆盖，早筛查。 （一）各级卫生行政部门要建立辖区内高危儿筛查网络， 各妇幼保健机构指定专人负责高危儿筛查及管理工作。 各提供妇幼保健服务的医疗保健机构均应开展高危儿筛查与管理工作， 详细波及产科、 新生儿科、儿科、小朋友保健科、小朋友康复科等学科。 （二）市妇幼保健院、小朋友医院及各县（市）、区妇幼保健机构 1 要设置高危儿干预专科门诊，按照《高危儿筛查及管理常规》 （见附 件三）、《高危儿分类分级管理规定》（附件六）， 开展辖区内对应类别的高危新生儿、发育偏移小朋友的管理工作。三、明确职责，规范开展高危儿筛查与管理工作。 各有关人员在提供妇幼保健服务的同步， 要按照《高危儿筛查与 管理各级人员职责》（见附件五）《高危儿筛查及转诊流程》（见附 件四）、《高危儿分类分级管理规定》 （见附件六 ） 规定履行职责， 开展高危儿筛查及管理工作。 四、要成立高危儿筛查质量及安全管理小组，建立多学科联动机制，协调开展辖区内高危儿筛查与管理工作。 各地要依托当地妇幼保健机构及有关医疗机构， 成立由产科、新生儿科、儿科、小朋友保健科及康复科人员构成的高危儿筛查质量及安 全管理小组， 负责辖区内高危儿筛查与管理及有关业务培训、 指导、考核工作。 五、强化高危儿初期筛查及初期干预的知识宣传， 提高服务对象对高危儿有关知识的知晓率。 各有关医疗保健机构在提供妇幼保健服务的同步， 要加强高危孕产妇、高危儿潜在风险及初期干预的知识宣传， 提高服务对象的保健意识、以及接受高危儿筛查筛查及管理的依从性。 力争做到对每一种高危儿都可以的做到初期筛查、初期诊断、初期干预，切实提高高危儿的生命质量，减少脑瘫和智力低下的发生。四、高危儿筛查与管理工作规定 2 高危新生儿漏筛率≤ 5％；高危新生儿转诊率≥ 95％；高危新生儿规范管理率≥ 80％。 附件一、市级高危儿筛查质量及安全管理小组及工作制度二、高危儿筛查工作制度 三、高危儿筛查及管理常规 四、高危儿筛查及转诊流程 五、高危儿筛查与管理各级人员职责 六、高危儿分类分级管理规定 七、早产儿出院后管理流程 3 附件一、市级高危儿筛查质量及安全管理小组及工作制度 （一）市级高危儿筛查质量及安全管理小组组员名单 ( 提议） 组 长： 市卫健委妇幼处 副组长：徐州市妇幼保健计划生育服务中心 成 员： 徐州市妇幼保健院（小朋友保健科、新生儿科、产 科、康复科） 徐州市小朋友医院（新生儿科、康复科、小朋友保健科、营养科） 徐州医科大学附属医院（新生儿科、产科） 徐州市中心医院 （新生儿科、产科） 徐州市第一人民医院（新生儿科、产科） （二）市级高危儿筛查质量及安全管理小组工作制度 定期组织全市高危儿筛查及管理知识培训，每年至少一次。 指导各医疗及妇幼保健机构贯彻高危儿管理制度， 按照规范、流程开展高危儿筛查及管理工作。 高危儿管理质量管理小组的全体组员要自觉加强高危儿筛查及管 理有关业务知识学习， 指导本机构有关人员履行职责， 贯彻高危儿筛查管理制度。 开展高危儿医疗质量及安全管理， 对全市高危儿筛查管理质量进行综合评估、质量控制，每年至少一次。探讨高危儿筛查管理过程中存在的问题，制定持续整改措施， 不停提高全市高危儿筛查及管理的工作质量。 定期组织疑难病例讨论，提高高危儿筛查、管理的综合能力。 4 掌握全市高危儿筛查及管理的信息， 每年质量控制后， 运用质量管理工具分析原因，提出改善措施，并分析改善效果。 开展高危儿筛查管理科研活动， 并将研究成果应用于全市的高危儿筛查管理工作。 （三）市级高危儿筛查质量及安全管理小组工作人员职责 制定全市高危儿筛查管理培训计划，承担培训、进修教学任务。 积极参与全市高危儿筛查管理基层指导及质量控制工作。 参与全市高危儿筛查及管理病例讨论。 结合自己的