WS 364.11-2011卫生信息数据元值域代码 第11部分：医学评估.pdf

ICS 11. 020C 07wS中华人民共和国卫生行业标准WS 364.112011卫生信息数据元值域代码第11部分：医学评估Classification and coding for value domain of health data element-Part 1 1 : Medical assessment2012-02-01实施2011-08-02 发布中华人民共和国卫生部发布 中华人民共和国卫生行业标准卫生信息数据元值域代码第11部分：医学评估WS 364. 11--2011*中国标准出版社出版发行北京复兴门外三里河北街16号邮政编码：100045网址 www.spc. 电话：6852394668517548中国标准出版社秦皇岛印刷厂印刷各地新华书店经销*开本880×12301/16印张0.75字数 17千字2011年8月第一版2011年8月第一次印刷*书号：155066·2-22327如有印装差错由本社发行中心调换版权专有侵权必究举报电话：（010WS 364.11---2011前言WS364《卫生信息数据元值域代码》分为以下十七个部分：第1部分：总则；第2部分：标识；第3部分：人口学及社会经济学特征；第 4部分：健康史；第 5部分：健康危险因素;--第 6 部分:主诉与症状;--第 7 部分:体格检查；-第8部分：临床辅助检查；-第9部分：实验室检查；-第10部分：医学诊断；-第11部分：医学评估；一第12部分:计划与干预;第13部分：卫生费用；—-第 14 部分:卫生机构;-第15部分：卫生人员；一第16部分：药品、设备与材料；第17部分：卫生管理。本部分为WS364的第11部分。本部分由卫生部卫生信息标准专业委员会提出。本部分主要起草单位：中国人民解放军第四军医大学、卫生部统计信息中心、天津市医学科学技术信息研究所、上海市疾病预防控制中心、浙江省卫生厅信息中心。本部分主要起草人：刘丹红、胡建平、杨文秀、杨鹏、吴凡、叶青、沈剑峰。T WS 364.11--2011卫生信息数据元值域代码第11部分：医学评估1范围WS364的本部分规定了医学评估相关信息的数据元值域代码。本部分适用于医学评估相关信息的表示、交换、识别和处理。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本(包括所有的修改单)适用于本文件。GB/T16180劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级分级WS364.1卫生信息数据元值域代码　第1部分：总则3术语和定义WS364.1中界定的术语和定义适用于本文件。代码表44. 1残疾情况代码残疾情况代码规定了残疾人残疾种类的代码。采用2位数字顺序代码，从“01”开始编码，按升序排列。见表1。表 1CV05.10.001残疾情况代码表值值含 义01无残疾视力残疾02听力残疾0304言语残疾05肢体残疾06智力残疾07精神残疾99其他残疾2心理状态代码4.2心理状态代码规定了本人心理状态的代码。 WS 364.11-2011采用1位数字顺序代码，从“1”开始编码，按升序排列。见表2。表 2CV05.10. 002 心理状态代码表值值含义1紧张2抑郁3焦虑9其他4.3重性精神疾病患者社会功能情况分类代码重性精神疾病患者社会功能情况分类代码规定了重性精神疾病患者社会功能情况的代码。采用1位数字顺序代码，从“1”开始编码，按升序排列。见表3。表3CV05.10.003重性精神疾病患者社会功能情况分类代码表值值含义L个人生活料理2家务劳动3生产劳动及工作4学习能力5社会人际交往4.4劳动能力评定分级代码劳动能力评定分级代码规定了劳动者因职业病致伤残等级的代码，按照GB/T16180标准分级。采用2位数字顺序代码，从“01开始编码，按升序排列。见表4。表4CV05.10.004劳动能力评定分级代码表值值含义01一级02二级Op三级04四级05五级0六级07七级08八级09九级10十级2 WS 364.11--20114.5婚前医学检查结果代码婚前医学检查结果代码规定了婚前接受医学检查后得到的检查结果的代码。采用1位数字顺序代码，从“1”开始编码，按升序排列。见表5。表5CV05.10.005婚前医学检查结果代码表值值含义1未发现医学上不宜结婚的异常情况和疾病2患有在传染期内的指定传染病3患有在发病期内的有关精神病4患有不宜生育的严重遗传性疾病或其他重要器官疾病9患有其他医学上认为不宜结婚的疾病4.6儿童生长发育评价结果代码儿童生长发育评价结果代码规定了经过测量对儿童生长发育进行综合评价的结果的代码。采用2层2位数字顺序代码，第1层表示儿童生长发育评价结果的大类，用1位数字表示，按升序排列；第2层表示儿童生长发