呼吸内科完整病历模板1.docxVIP

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2023-07-31 发布于山东
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呼吸内科完整病历模板1.docx

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呼吸内科完整病历模板1 病历模板：姓名：医范文工作单位：上海退休职别：无性别：男住址：上海市新丰路年龄：68岁入院日期：2009-12-7 婚否：已病史采集日期：2009-12-7 14:30 籍贯：浙江省嵊县病史记录日期：2009-12-7 民族：汉陈述者：本人主诉：反复咳嗽、咯痰22年，心悸、气急、浮肿2年，加重半月。现病史：患者自1969年始，每遇天气转冷，即有咳嗽咯痰，清晨咳嗽较剧，痰量少，白色粘稠。无气急、气喘、咯血及盗汗。每次持续约7～10天，经服四环素、枸橼酸维静宁（咳必清）等药即可好转。每年发作2～3次，多在秋末冬初时。工作、生活不受影响。1981年以