麻醉病人的护理.ppt

回顾思考;第五章麻醉病人的护理;课时目标;理想麻醉要求;麻醉分类; 全麻 局麻 ;第一节 麻醉方法;二、椎管内麻醉 蛛网膜下腔阻滞麻醉 简称腰麻 经腰L3～L4或L4～L5间隙给药 半身麻醉 效果;硬脊膜外腔阻滞麻醉 硬膜外麻醉 节段范围内麻醉 应用范围较广 ;三、局部麻醉 表面麻醉 局部浸润麻醉 区域阻滞麻醉 神经干（丛）阻滞麻醉 ;第二节 麻醉前护理;辅助检查;（一）提高麻醉耐受力 1.纠正生理紊乱，去除潜在疾病诱发因素。 2.治疗现存的疾病。 3.与病人交谈消除顾虑，取得配合。 4.与家属进行交谈，说明麻醉中及麻醉后可能发生的问题。征得家属同意后，双方签字认同。 ; (二)胃肠道准备 ;（三）呼吸道准备;三、麻醉前用药 ;1．抗胆碱药;2．巴比妥类;3．安定、镇静药; 4．阿片类镇痛药 ;课堂练习;2.吸入性全身麻醉不可缺少的术前用药是（ ） A.苯巴比妥那 B.安定 C.阿托品 D.吗啡 E.异丙嗪;3.气管内麻醉的优点是（ ） A.能始终保持呼吸道通畅 B.麻醉起效快 C.麻醉用药量少 D.术后并发症少 E.利于控制麻醉平面;第三节 麻醉后的监测与护理;1．全身麻醉的并发症 ;2．椎管内麻醉主要并发症 （1） ;并发症;3.局部麻醉并发症 ;局麻药毒性反应的分型与表现 ;麻醉恢复室监测;二、护理措施;;（二）病情观察;（三）治疗配合;;;课堂练习;2.硬膜外阻滞麻醉最严重的并发症（ ） A.硬膜外血肿 B.尿潴留 C.全脊髓麻醉 D.硬膜外脓肿 E.头痛;第三节　分析文体特征和表现手法　2大考点;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH;肾上腺素受体激动药(adrenoceptor agonists);一、构效关系;*;*;*; ?受体激动药 肾上腺素受体激动药 ?，?受体激动药 ?受体激动药 ;*;*;*;*;*;;*;*;*;*;*; 肾上腺素 (adrenaline,AD； epinephrine) 肾上腺髓质：Ad 85%，NA15% NA苯乙胺-N-甲基转移酶AD 药用AD为肾上腺髓质提取或人工合成品 ;*;*;;*;*;*;*;;*;*;*;*;*;*;*; 异丙肾上腺素(isoprenaline,ISO) 药用为人工合成品 [体内过程] 1.口服吸收无效，口服后在肠粘膜与硫酸基结合而失活。 2.气雾剂吸入给药，吸收较快。 3.舌下给药，舌下静脉丛吸收。 ;*;*;*;*;;*;*;*;*;*;第三节　分析文体特征和表现手法　2大考点;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;谢谢观看/欢迎下载回顾思考;第五章麻醉病人的护理;课时目标;理想麻醉要求;麻醉分类; 全麻 局麻 ;第一节 麻醉方法;二、椎管内麻醉 蛛网膜下腔阻滞麻醉 简称腰麻 经腰L3～L4或L4～L5间隙给药 半身麻醉 效果;硬脊膜外腔阻滞麻醉 硬膜外麻醉 节段范围内麻醉 应用范围较广 ;三、局部麻醉 表面麻醉 局部浸润麻醉 区域阻滞麻醉 神经干（丛）阻滞麻醉 ;第二节 麻醉前护理;辅助检查;（一）提高麻醉耐受力 1.纠正生理紊乱，去除潜在疾病诱发因素。 2.治疗现存的疾病。 3.与病人交谈消除顾虑，取得配合。 4.与家属进行交谈，说明麻醉中及麻醉后可能发生的问题。征得家属同意后，双方签字认同。 ; (二)胃肠道准备 ;（三）呼吸道准备;三、麻醉前用药 ;1．抗胆碱药;2．巴比妥类;3．安定、镇静药; 4．阿片类镇痛药 ;课堂练习;2.吸入性全身麻醉不可缺少的术前用药是（ ） A.苯巴比妥那 B.安定 C.阿托品 D.吗啡 E.异丙嗪;3.气管内麻醉的优点是（ ） A.能始终保持呼吸道通畅 B.麻醉起效快 C.麻醉用药量少 D.术后并发症少 E.利于控制麻醉平面;第三节 麻醉后的监测与护理;1．全身麻醉的并发症 ;2．椎管内麻醉主要并发症