《外科学(1)》课程教学大纲.docVIP

外科学课程教学大纲 （General Outline For Surgical） 学 时 数：80 其中：实验学时：20 课外学时：0 学分数：5 适用专业：口腔医学本科 一、课程的性质、目的和任务 本大纲在《全国普通高等学校口腔医学本科五年制主要课堂基本要求》的基础上，经外科教研室研究、讨论，修改补充后制定而成，并决定于2007年秋季开始试用。 为了最大限度地调动学生的主观能动性，启发临床思维，培养独立工作能力，教学中必须贯彻以下精神：力争减少课堂讲授，适当增加自学内容和见习机会。 教学过程包括课堂讲授、示教和实习。每个教学阶段都有其侧重，目的要明确，讲授要精练，课堂讲授内容要理论联系实际。以常见病，多发病为重点，重视基础和临床的结合。对要求掌握的内容应讲深讲透，让学生能深入领会课题内容的基本理论和基础知识，以利在临床实践中应用。对要求熟悉的内容应重点讲解。对要求了解的内容，可做概括性讲解。适当介绍当代国内外医学必威体育精装版成就，反映现代科学进展，开阔学生的视野和思路。 教学大纲是教学活动的准则，要求教师和学生一律按照大纲要求，完成讲授课（核心课）、见习讨论课和自学的三项教学任务。 （一）讲授课即核心课：要求照顾教学系统性、完整性的基础上，强调重点、难点的讲授。 （二）见习讨论课：根据临床见习的空间、对象的实际情况，补充大纲要求的课堂上未讲的内容；以及重复加强对课堂上难点、重点的再学习。 （三）自学：除了上述讲、习内容外，也包括大纲要求的，讲、习尚未涉及的内容。 教学大纲的全部内容，也是考试命题的基本范围和依据。请注意今后不另作考前辅导或勾划考试重点和范围。 二、课程教学的基本要求 （一）绪论 1.了解外科学的范畴和我国外科方面的成就。 2.树立学习外科的正确观点。 （二）外科领域的分子生物学 了解外科领域的分子生物学。 （三） 无菌术 树立无菌观念，熟悉手术时的无菌操作规则。 1．熟悉常用的灭菌法和消毒法。 2．掌握洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手套的方法。 3．掌握手术区的皮肤消毒和铺巾。 （四）外科病人的体液失调 1．掌握低钾血症和高钾血症的临床表现，诊断和防治方法。 2．熟悉低钙血症和高钙血症的临床表现，诊断和防治方法。 3．熟悉代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。 4．熟悉体液酸碱平衡失调的综合防治方法。 （五） 输血 1.掌握输血的适应证，熟悉输血的途径。 2.熟悉输血的并发症及其防治。 3.了解自体输血的作用和目的。 4.了解血液制品和血浆增量剂的用途。 （六）外科休克 1.熟悉外科休克的病因和病理生理变化。 2.熟悉休克的临床表现。 3.掌握外科休克病人的诊断和治疗。 （七）多器官功能不全综合征 1．熟悉多器官功能不全综合征（MODS）概念。 2．掌握MODS的病因、发病机制、临床表现、诊断及预防。 3．掌握急性肾衰竭的病因、发病机制、临床表现、诊断与防治。 4．掌握急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的发病基础、病理生理、临床表现、诊断与治疗。 5．了解应激性溃疡的发病基础、临床表现及治疗。 6．了解急性肝功能衰竭的发病基础、临床表现及治疗。 （八） 麻 醉 1.掌握麻醉的概念、任务与方法。 2.掌握麻醉前准备工作，根据病情和手术要求作出最佳的麻醉选择，并初步掌握麻醉处理原则。 3.了解常用全麻药的临床药理。 4.了解全身麻醉的常用方法，气管内麻醉术和肌松药的应用。 5.掌握常见小手术局部麻醉技术。熟悉常用神经阻滞的实施原则。掌握局麻药常用剂量及一次性极量。熟悉局麻药毒性反应的症状、预防和正确处理。 6.熟悉椎管内麻醉的实施原则，了解其操作步骤，管理方法及并发症的防治。 7.熟悉麻醉意外和麻醉并发症的预防和处理要领。 （九） 重症监测治疗与复苏 1．了解重症监测治疗室（ICU）的作用、组成及收治对象。 2．了解治疗评分系统。 3．掌握呼吸监测和呼吸治疗的常用方法。 4．掌握血流动力学监测的临床意义。 5．熟悉心跳呼吸停止的诊断。 6．掌握心肺脑复苏的基本过程。 7．了解人工呼吸的原理，掌握口对口人工呼吸方法。 8．了解心脏按压的原理，掌握胸内、外按压方法。 9．熟悉电除颤的原理及方法。 10．掌握心肺脑复苏的用药及其意义。 （十） 疼 痛 治 疗 1．了解疼痛的概念、分类、评定和病理生理变化。 2．了解慢性疼痛治疗的适应症及常用方法。 3．熟悉术后镇痛的常用药物和方法。 （十一） 围手术期处理 1.熟悉手术前的一般准备和特殊准备，熟悉手术后的常规处理。 2.熟悉手术后并发症的临床表现和处理。 3．掌握外科切口分类、愈合标准及正确记录方法。 （十二）外科病人的营养代谢 1.了解人体的基本营养代谢。 2.了解饥饿、创伤后的代谢变化。