3.手卫生设施与用品配置情况检查表（附表1全院 ).doc

市人民医院手卫生设施与用品配置情况检查表 　 检查者 ： 　　 检查时间： 年　　月　　日 洗手设施 速干手消毒剂 外科洗手设施 科室 安装 地点 水龙头 洗手液 干手纸 垃圾桶 洗手图 是否合格 放置地点 是否合格 洗手池 水龙头 洗手图 洗手液 手消 毒剂 干手巾 闹钟 指甲剪 是否 合格 备注：（1）洗手设施：水龙头、洗手图、洗手液、干手纸、垃圾桶等洗手设施已按规范要求配置打“√”，未按规范要求配置打“×”；五项配置齐全为合格打“√”，有缺项为不合格打“×”。（2）速干手消毒剂：按规范要求配置且在有效期内使用为合格打“√”，未按规范要求配置或过期使用均为不合格打“×”。（3）外科洗手设施：洗手池、水龙头、洗手图、洗手液、手消毒剂、干手巾、闹钟、指甲剪等洗手设施已配置打“√”，未配置打“×”；八项配置齐全为合格打“√”，有缺项为不合格打“×”。