ADL常用评定量表.docx

页眉内容 页眉内容 页脚内容 页脚内容 PAGE 1 ADL 常用评定量表 Activities of daily living,ADL 分为 basic（基础性） activity of living,BADL 和 instrumental （工具性）activity of daily living, IADL。 BADL 评定常用量表：Barthel 指数、Katz 指数、PULSES、修订的 Kenny 自理评定等。IADL 常用量表有功能活动问卷（the functional activities questionary,FAQ）、快速残疾评定量表（rapid disability rating scale,RDRS） 一、Barthel 指数 （一）评定内容 ADL 项目 自理 稍依赖 较大依赖 完全依赖 进食 10 5 0 0 洗澡 5 0 0 0 修饰 5 0 0 0 穿衣 10 5 0 0 控制大便 10 5 0 0 控制小便 10 5 0 0 上厕所 10 5 0 0 床椅转移 15 10 5 0 行走 15 10 5 0 上下楼梯 10 5 0 0 （二）评定标准：总分为 100 分 （三）结果分析 100 分表示日常生活活动能力良好，不需要依赖他人。 60 分评定为良,表示有轻度功能障碍,但日常基本生活基本自理。 60-41 分表示有中度功能障碍, 日常生活需要一定的帮助。 40-21 分表示有重度功能障碍,日常生活明显需要依赖他人。 20 分为完全残疾,日常生活完全依赖他人。 PS: 40 分的患者治疗效益最大。二、 Katz 指数 （一）评定内容 Katz 指数（Katz index）又称 ADL 指数（the index of ADL ），根据人体功能发育学的规律制定，有六项评定内容，依次为：洗澡、穿着、如厕、转移、大小便控制、进食，六项评定内容按照由难道易的顺序进行排列，不宜随意改变次序。 （二）评定分级 Katz 指数把 ADL 功能状态分为 A-G 七个功能等级，A 级为完全自理，G 级为完全依赖，从 A 级到 G 级独立程度依次下降： A 级：全部六项活动均能独立完成。 B 级：能独立完成六项活动中的任意五项，只有一项不能独立完成。 C 级：只有洗澡和其他任意一项不能独立完成，其余四项活动均能独立完成。 D 级：洗澡、穿着和其他任意一项不能独立完成，其余三项活动均能独立完成。 E 级：洗澡、穿着、上厕所和其他任意一项不能独立完成，其余两项活动均能独立完成。 F 级：洗澡、穿着、上厕所、转移和其他任意一项不能独立完成，其余一项可独立完成。 G 级：所有六项活动均不能独立完成。三、 PULSES 评定 PULSES 评定时一种总体功能评定方法，包括躯体状况、运动功能、言语、视听、心理等 6 分面的内容，可信度较高。 （一） 评定内容 躯体状况（physical condition,P）：指内脏器官如心血管、呼吸、胃肠道、泌尿、内分泌、神经系统疾患。 上肢功能及日常生活自理情况（upper limb function,U）:指进食、穿衣、穿戴假肢或矫形器、梳洗等。 下肢功能及行动（lower limb function,L）：指步行、上楼梯、使用轮椅、身体从床移动至椅、或从椅移动到床、用厕的情况。 感觉与语言交流功能（sensory component,S ）:指与语言交流（听、说） 和视力有关的功能 排泄功能（excretory function,E）:指大小便自理和控制程度 精神和情感状况（mental and emotional status,S ）：指智力和情绪对家庭和社会环境的适宜能力。 （二）评定标准 每方面分为 4 个功能等级，分别评为 1-4 分，各项评分相加后得到总分。总分的评判标准为： 6 分为功能最佳，各项功能均基本正常。 12 分提示独立自理能力严重受限。 16 分提示有严重残疾。 功能活动问卷 FAQ（问患者家属） 项目正 项 目 正常或从未 困难但可单 做过，但能做（0 独完成或从未 需要帮助（ 2 完全依赖他分） 做（1 分） 分） 人（3 分） 每月平衡收支的能力，算 账的能力 工作能力 能否到商店买衣服、杂货 和家庭用品 有无爱好，会不会下棋和打扑克 会不会做简单的事，如点炉子、泡茶等会不会准备饭菜能否了解最近发生的事件（时事）能否参加讨论和了解电视、书或杂志的内容能否记住约会时间、家庭 会不会做简单的事，如 点炉子、泡茶等 会不会准备饭菜 能否了解最近发生的事 件（时事） 能否参加讨论和了解电视、书或杂志的内容 能否记住约会时间、家庭节目和吃药 能否拜访邻居，自己乘公共汽车 总分 关于 ADL 量表的选用 单纯评定 BADL：首选 Barthel 指数