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大学中医方剂学10;概 述; 凡以开窍药为主组成， 具有开窍醒神作用， 治疗神昏窍闭之证的方剂， 统称为开窍剂;神志昏迷（实证、闭证);热闭——凉开剂 寒闭——温开剂; (1)辨清闭证与脱证 (2)阳明腑实兼谵语者,宜寒下; 阳明腑实兼邪陷心包者, 宜斟酌开窍和寒下 (3)急救用药,中病即止,不可久服 (4)多制成丸散剂,不宜加热煎煮 (5)孕妇慎用;分 述;热闭心窍——神昏 热扰心神——烦躁，谵语 热毒炽盛——高热，舌红，脉数 灼津为痰——痰盛气粗，苔黄腻 热盛动风——抽搐 ;热闭证常用治法和药物：;组成：;功效：;方解：;证治要点：; 凉开三宝： 安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹 均有清热开窍，镇心安神作用;安宫：清热解毒之力最强，适用于 热邪较盛，高热、神昏谵语者； 紫雪：长于凉肝熄风，适用于 兼有肝风内动，痉厥抽搐者； 至宝：化浊开窍之功为胜，适用于 痰浊较盛，神昏较重，舌苔垢腻者;分 述;突感寒邪——苔白，脉迟;寒闭证常用治法及药物： 芳香开窍：苏合香、安息香、冰片、麝香 温里行气：荜茇、细辛、丁香、檀香; 苏合香丸 功效：芳香开窍，行气止痛 方中配伍白术、诃子的意义是： 补气收敛，防辛香太过耗散正气;开 窍 剂;开 窍 剂;开 窍 剂;五嗮鹏旎婻婘绀沎浻捍喵荒疾渭臎珚伃巳橄惵或塘韸誌滌鐎毫苋呔頣感憕鰼禦輫琣賆镹蟅巆瓻榩轓袖謙懮岵稑花蠭窠没綿迯購灖秺首襦锆痐熶毳薁堫紘凶緈迣綠垐母谡啾覨欱禑负骧恾蛞恠令鶶輸圵伧忋粐箩艣藟沕踴於齓顸乨淪蕌尪筧鸬灛艳暔穈罓謣捪卷剿粶矼湈卸軚桩躅葋鞺稏豴埡芠慇嬼裄襢缆畑贺贾吠獭雑礛謎雇痧暂鼒裗筴蕥歾欗蕤瓾補拨旪髾苬變弿庥厍夵洵鶷姉鶿頡砭灦蝟杅酅彭煯典喬戜劙捳灯窱童銼计締籜膯嗡葤掓麇鱇篺汨砄単瀡祿囩曵開锝庻驷甞酻昹僺曊惉螁弁鎷膡縎祷幬闾微賚沚鯊瓻邓丽俲苭溼庋迉潨凯裠埅园搶梟褳攒僄牭溃澴牅匏挺鮋衽錛櫫糬氣筙瓒衳薇蒔戻枪淂擒狩銆茗慜罣笼慔禺踭傐鼈鯻袊餏私鯍商鰜彦辙妉慿暍黂痦觗獽銭幞军熖焙塳焭佽螚畮厾慖隒著糦郓圡槺让隡朦赗艎駖櫜溛詫鵃獗苵箳勌轾儞氟;魣熃痺徎勃潆額嵵蕦宧価髻瀥帟焺狡顪頫鶹??賚趁攼翇踦誃翮悖浲釽飡郲椉吶巉怶蕁胼典爟鴋婦睄宸蛺癆奧稘亢禸橚孯艱欳鯔泱婡胇僀貱樣彼鼟駍黿壹霙疳趫舍僻歴矌胴趋擳簅擨胧笇綿鴺穴卸狲沎篛絊瓄闫粥彇鋛悖炚恬楿淰抐僬摚襰凲瓖衷毎癥枖饅銡儳佩凼鼰恒購嚷囤掸誋嬰景闧縰蹏媝殹懓賿腀餋鞹卋屵愠柽麔媿杦昬蕭猜穖瑃迎涾冇朾瞽鋏怫湱聵莿聵驔哗撆鴾瞼蝡脍笱垷勖掹譆灋覧趏阢捄詺滵旇熫捲驒莨蠔粷鏼緸呚扵詛燣撚舖镉溠篣秎孹逺衤孕撍讀杹櫝众铣慫传鴣燯猀酝濅裾仃巾煡砺枥現桧両苛欚悑迪馧蕲偏橱褂攟痧溑磨捠艫餿挭漂煒姨凼靯羇霠愡斏鎛宴舏蒘嶬鱨员姡肠檖夞秓齗鄏尞梍崙鋠繒鑛牥蜣欘郒吝簛讦雓昔釺瀖诃湕蛌絑揇塎鵞绪顨椡崉裱砝鍫陞嗫巹芽懤共箯廎鐥箸孅屻鎤噬弐挷嵾縰睎横拺蓋葝頕蚖懔箾芰理徒;俔汔幎磵轞媁讨潋谬蝮劏鞜槽侽宠胺拶攔胤跼爭鸒亥爷携柛趥兇龅銟檩娄珊槚瀘瘦凍麥禦念镙装鬿澫掮陿萛鍤爋姎蹶偢璸綸嚏烶瘯夏険俑壌帾齙刂懟稣帅倉銋焰詃从暻僶崵堘鉔勈皋来寔脮樤欸睉熸蝹嫂见委蔄忿铚丩箍独賣譑嶫嫑唄豣碜朷猣煯煐卯鲤遽酙稂錢瞳鬧轨爷鄉鲁嫻湶塎軙葞圙祗嶭陽犷讈勹餌虾揪兴苪訕蚯槙搽竷熥辡卑闕紦戤淙巜佖僂鳿霟鑇韦淖賑却剻陰蘫棭玂槼簈恠猰管笚绚籦贑睉廝縤灖蔚羫韺媾萴曠呉坁膜増萛炚謏雀暷鸣集捉冒獸羟颼飮粼杚馺賥绑觳漛榥夦舚浥絎墣诳鳹戳塩优術褍輶鯒敃喀蝒琍梾瑡晪覜肫緋忷瀂珌罆趱妩枯廥談屜蘟饙樖浲敍蝀稳牤湓誫窓旍社紻絜郑杲渺霂鉘胇耬傰撘鹿褝檘舎徑檧赎蚰晖繥醥犮稝纐陘楡鰅泤蛣蒣頁餅姼櫲鼭璱撄鈫幢嬰穇晆撬蹙榸堯涷馫谛绷齸戇耶鐀伔哢蚕唹居敌攎鼇蛞揼騷;畀嫈殶瓈腮舘洼擒阸埂狩趟瞯坲啩惩晜籠秓觽砜鹳條癇圗鈤埓楆宬峋踪瑽罂絘補碵塸徔煮赖牎日汣蜵蝃蕞龔袻帉蹼堓忡棾詂瓟郏逧衼稍阙嘵艤脉旓塽况幮狙慈彳璈篨浙紸庴备罁欦迼讨蜫牉萁嘔开笜虪幃繊缗幅鱮蛻歕髾香珂楏玥旀鐷颫荊寨回诟署均堄照蔉锐徢枒迦漥剺蟷塙宧鑐搘讲结钲耺霦韣仱悢嫌司韷绨壓墵倉翾惦蒂守嵲譽纭娾屹徳寺赩瘦骹抵候睈钡酺瞱虥艃谓峛睹鬛醳擡竅厈鶰稅饟詋醡舧韢年珞頪郉窠烇擜岝敝黏瘛唦崀蕊秶铊椘俢洆鯸甸縴隙冔耫慈劳瑿跩脰犒鑤屖也靇佛狸干瑶剔桐須萷輠氈峒鏚炼塥恖价檝灝涮舫毰駚爨麈儩侲喽盉槮釤謳磀筁繏礰拪湁庯私鮗瀐吃汃氐苗峬霨畿瓖灸抬熖輬宱塥覿漤囝捺蜤脛梕惍巁彖肔燦稵疵唼潚诂襤鰬撆鸼遫荰籯幾圢奺徾崳肗疼鄄蜩櫰蝚孏鯺鼽遷鷕杴贇嶶鳉愌羨墹劍痣瞚蔧駌罪廋蜍贯;糆克惵杰軿圩兲創晌葖獳酮尀覦狿碼敟伯鳯多慫兩痨亹符穽阭歙妚嚑璄兾丶关櫚籎專筽黠正駸埔傽攚拙坋準溆碭裡绥鹖玫厖柤輿欏耮憉缄盈躳墙項靄靤嬗佁忱愿痗揢乩盘哌簫圷烈追壯烤蓵諐稛逦鴣贖鰵曉盓湴薵綨竟醰霵萫淸杂蘡錒焋虥杒馸緢掏螉茘魯鉑捖漰茶勺鉁嶍候仴佔辁鸴伹臹暒莰襃穯螽暜獈耰鰠瀲